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这两天左侧肋骨好疼左侧后背也可疼,笑的时候或者深呼吸的时候肋骨那一块也感觉疼。这是怎么回事,需要怎么

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石求兵 住院医师
杭州市金域医学检验中心
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林平 主任医师
平潭县中医院
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王翠英 主管护师
山西省长治市天脊医院
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不敢深呼吸胸腔像岔气?
不敢深呼吸且胸腔像岔气,可能是由于肌肉拉伤、肋间神经痛或胸膜炎等引起。这种情况通常与运动过度、姿势不当或感染有关,需根据具体原因采取休息、热敷或药物治疗。 1、肌肉拉伤 运动时用力过猛或姿势不当可能导致胸壁肌肉拉伤,表现为深呼吸时疼痛。建议立即停止剧烈活动,避免加重损伤。可以通过热敷促进血液循环,缓解疼痛。同时,服用非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻炎症和疼痛。 2、肋间神经痛 肋间神经痛常由病毒感染、外伤或脊柱问题引发,表现为胸部刺痛或灼烧感,深呼吸时加重。治疗上,可使用营养神经药物(如维生素B1、甲钴胺)和止痛药(如加巴喷丁)。若疼痛持续,建议就医排查带状疱疹或脊柱病变。 3、胸膜炎 胸膜炎多由感染(如肺炎、结核)或自身免疫性疾病引起,表现为深呼吸时胸痛,可能伴有发热、咳嗽等症状。治疗需针对病因,如细菌感染使用抗生素(如阿莫西林、头孢类),结核感染需抗结核治疗(如异烟肼、利福平)。若症状严重,需及时就医。 4、其他可能原因 气胸、肋骨骨折或心脏疾病也可能导致类似症状。若疼痛剧烈或伴有呼吸困难、心悸等,应立即就医,进行胸部X光或CT检查,明确诊断。 5、日常预防与护理 避免剧烈运动或突然扭转身体,保持正确姿势。饮食上多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉,增强免疫力。适当进行深呼吸练习,增强肺功能。 不敢深呼吸且胸腔像岔气,可能是多种原因引起,需根据具体症状采取相应措施。若疼痛持续或加重,应及时就医,避免延误病情。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

17岁一大笑就漏尿怎么办?
17岁一大笑就漏尿可能与压力性尿失禁有关,常见原因包括盆底肌松弛、肥胖、慢性咳嗽或长期腹压增加等。治疗方法包括盆底肌锻炼、药物治疗和生活方式调整。 1、盆底肌锻炼 盆底肌松弛是导致压力性尿失禁的主要原因之一。通过凯格尔运动可以增强盆底肌的力量,改善漏尿问题。具体方法:收缩盆底肌5秒,放松5秒,重复10-15次,每天进行2-3组。坚持锻炼4-6周后,症状通常会有所改善。 2、药物治疗 如果盆底肌锻炼效果不明显,可以在医生指导下使用药物。常用药物包括: - α-肾上腺素能激动剂:如米多君,可增强尿道括约肌的收缩力。 - 抗胆碱能药物:如奥昔布宁,适用于伴有膀胱过度活动的患者。 - 雌激素软膏:适用于绝经后女性,可改善尿道黏膜的弹性。 3、生活方式调整 肥胖和长期腹压增加是漏尿的诱因之一。建议: - 控制体重:通过健康饮食和适量运动,将体重控制在合理范围内。 - 避免长期腹压增加:减少提重物、避免久坐或久站,改善便秘问题。 - 减少刺激性饮料:如咖啡、酒精和碳酸饮料,这些可能刺激膀胱,加重症状。 4、就医建议 如果漏尿症状严重或持续不缓解,建议尽早就医。医生可能会进行尿动力学检查或影像学检查,排除其他疾病,如膀胱脱垂、尿道狭窄或神经源性膀胱等。根据检查结果,可能需要进一步的治疗,如物理治疗、注射治疗或手术干预。 17岁出现大笑漏尿的情况虽然不常见,但通过科学的锻炼、药物和生活方式调整,大多数患者可以得到有效改善。如果症状持续或加重,及时就医是关键,避免延误治疗。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

皮肌炎深呼吸想咳嗽怎么回事?
皮肌炎患者深呼吸时想咳嗽可能与肺部受累、呼吸道感染或肌肉炎症有关。建议及时就医,通过药物治疗、呼吸训练和生活方式调整缓解症状。 1、肺部受累 皮肌炎是一种自身免疫性疾病,可能累及肺部,导致间质性肺病。肺部纤维化或炎症会使肺组织弹性下降,深呼吸时刺激呼吸道,引发咳嗽。通过胸部CT或肺功能检查可明确诊断。治疗上,医生可能开具糖皮质激素(如泼尼松)或免疫抑制剂(如环磷酰胺)以控制炎症。 2、呼吸道感染 皮肌炎患者因免疫功能异常,易发生呼吸道感染。感染可能导致气道敏感,深呼吸时刺激咳嗽反射。常见病原体包括细菌和病毒。治疗需根据感染类型选择抗生素(如阿莫西林)或抗病毒药物(如奥司他韦),同时注意休息和补充水分。 3、肌肉炎症 皮肌炎主要影响肌肉,包括呼吸肌。呼吸肌无力可能导致呼吸困难,深呼吸时需更多努力,刺激咳嗽。通过肌电图或肌肉活检可确诊。治疗包括物理治疗(如呼吸肌训练)和药物(如甲氨蝶呤)以改善肌肉功能。 4、生活方式调整 患者应避免吸烟和接触刺激性气体,保持室内空气湿润。饮食上多摄入富含维生素C和抗氧化剂的食物(如橙子、菠菜),增强免疫力。适度运动(如散步、瑜伽)有助于改善肺功能和肌肉力量。 皮肌炎患者深呼吸时想咳嗽可能与肺部、呼吸道或肌肉问题有关,需及时就医明确病因并针对性治疗。通过药物、呼吸训练和生活方式调整,可有效缓解症状,提高生活质量。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

皮肌炎深呼吸想咳嗽?
皮肌炎患者深呼吸时想咳嗽可能与肺部受累或呼吸道炎症有关,需及时就医排查肺部并发症。皮肌炎是一种自身免疫性疾病,可能影响肺部功能,导致呼吸困难或咳嗽。 1、皮肌炎与肺部受累 皮肌炎是一种累及皮肤和肌肉的慢性炎症性疾病,部分患者可能伴有肺部并发症,如间质性肺病。肺部受累会导致肺组织纤维化,影响气体交换,患者在深呼吸时可能感到不适或想咳嗽。间质性肺病是皮肌炎患者常见的肺部并发症,需通过胸部CT或肺功能检查确诊。 2、呼吸道炎症与感染 皮肌炎患者因免疫系统异常,容易发生呼吸道感染。感染可能引发咳嗽、咳痰等症状,尤其在深呼吸时加重。常见的感染包括细菌性肺炎或病毒性呼吸道感染。若咳嗽伴有发热或痰液增多,需警惕感染可能,及时进行血常规和痰液检查。 3、治疗方法 - 药物治疗:糖皮质激素(如泼尼松)是皮肌炎的基础治疗药物,可缓解炎症。免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、环磷酰胺)用于控制病情进展。若合并感染,需使用抗生素(如阿莫西林)或抗病毒药物(如奥司他韦)。 - 呼吸支持:对于严重肺部受累的患者,可能需要氧疗或无创通气支持,以改善呼吸困难。 - 生活方式调整:避免接触刺激性气体或粉尘,保持室内空气湿润,适当进行深呼吸训练,有助于改善肺功能。 皮肌炎患者若出现深呼吸时想咳嗽的症状,应及时就医排查肺部并发症。通过药物治疗、呼吸支持和生活方式调整,可以有效缓解症状并改善生活质量。定期随访和肺功能监测是管理皮肌炎肺部受累的关键。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

自闭症孩子容易笑么?
自闭症孩子通常不容易笑,因为他们的社交障碍和语言障碍导致难以与他人建立有效的交流。家长的严格教育方式或与孩子的沟通不足可能导致孩子缺乏交流的愿望,进而出现不爱说话、难以微笑的情况。自闭症孩子对家长或同龄人的兴趣不明显,缺乏友谊和正常的语言发展,甚至可能出现语言倒退。他们常常有刻板行为,喜欢重复同一动作,不理智且缺乏自主能力。同时,部分自闭症孩子伴有智力障碍和精神发育迟滞。对于自闭症孩子,家长应积极治疗并与孩子多沟通,帮助孩子建立乐观心态。带孩子参与社交活动,提升他们的交流能力,以改善其症状。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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