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皮肤一抓就红并有一道道的抓痕,考虑是什么病

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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洗完澡后皮肤瘙痒一抓就红起疙瘩是什么原因?

洗完澡后皮肤瘙痒一抓就红起疙瘩可能与皮肤干燥、荨麻疹或接触性皮炎有关。

皮肤干燥是常见原因,热水冲洗会破坏皮肤屏障,导致水分流失加剧,引发瘙痒和抓挠后红斑。荨麻疹可能因水温变化或沐浴产品刺激诱发,表现为风团样皮疹伴明显瘙痒。接触性皮炎多由沐浴露、香皂中的化学成分引起,除瘙痒外还可出现局部红肿或丘疹。症状持续时可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氯雷他定片或地奈德乳膏缓解。

日常建议选择温和无刺激的沐浴产品,洗澡后及时涂抹保湿霜,水温控制在38摄氏度以下。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

皮肤瘙痒一抓就起包怎么回事?

皮肤瘙痒一抓就起包可能与荨麻疹、皮肤过敏或湿疹有关。

荨麻疹通常由食物过敏、药物反应或物理刺激引发,表现为皮肤出现红色风团伴剧烈瘙痒,抓挠后皮损加重。皮肤过敏多因接触花粉、尘螨等致敏原,导致局部组胺释放,出现红斑、丘疹和抓痕。湿疹与皮肤屏障功能受损相关,慢性搔抓会诱发苔藓样变和继发感染。急性期可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,口服氯雷他定片抗过敏,外用丁酸氢化可的松乳膏控制炎症。慢性反复发作者需排查过敏原并避免接触。

日常应避免过度搔抓,穿着宽松棉质衣物,沐浴水温不超过40摄氏度。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

浑身痒一抓就一片疙瘩怎么回事?

浑身痒一抓就一片疙瘩可能与荨麻疹、接触性皮炎或湿疹有关。

荨麻疹通常由过敏反应引起,表现为皮肤突然出现红色风团伴剧烈瘙痒,风团可自行消退但易反复发作。接触性皮炎多因皮肤接触外界物质如化妆品、金属等导致,皮损边界清晰且局限于接触部位,伴有灼热感或刺痛。湿疹常与遗传、环境因素相关,皮损呈多形性且易渗出,慢性期可表现为皮肤增厚和苔藓样变。这三种疾病均需避免搔抓以防继发感染,同时寻找并远离可疑诱因。

日常应穿着宽松棉质衣物,避免使用刺激性洗护用品。若症状持续或加重,建议及时至皮肤科就诊明确诊断。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

皮肤瘙痒一抓就起包怎么办?

皮肤瘙痒一抓就起包可能与荨麻疹、接触性皮炎、皮肤干燥、过敏反应或蚊虫叮咬有关,可通过抗组胺药物、外用止痒药膏、保湿护理、避免过敏原及冷敷缓解。

1、荨麻疹:

荨麻疹表现为皮肤突发红色风团伴剧烈瘙痒,抓挠后皮损扩大。病因包括食物过敏、药物反应或感染。治疗需口服氯雷他定等抗组胺药物,严重者可短期使用糖皮质激素。慢性荨麻疹患者需记录发作诱因。

2、接触性皮炎:

接触洗涤剂、金属饰品等致敏物质后,皮肤出现红斑、丘疹伴渗出。发病与Ⅳ型变态反应相关。局部使用氢化可的松乳膏可缓解症状,同时需彻底清洗接触部位。反复发作者应进行斑贴试验明确过敏原。

3、皮肤干燥:

秋冬季节皮脂分泌减少导致皮肤屏障受损,轻微摩擦即出现抓痕样荨麻疹。建议每日涂抹含神经酰胺的保湿霜,洗澡水温控制在38℃以下。老年患者可配合口服维生素E改善皮肤代谢。

4、过敏反应:

食用海鲜、坚果等食物后出现速发型过敏反应,皮肤出现风团伴血管性水肿。需立即停用可疑食物,口服西替利嗪等二代抗组胺药。既往有严重过敏史者应随身携带肾上腺素笔。

5、蚊虫叮咬:

节肢动物唾液蛋白引发局部超敏反应,形成直径2-10毫米的红色丘疹。可局部涂抹炉甘石洗剂止痒,避免抓破导致继发感染。户外活动时使用避蚊胺成分驱虫剂预防。

日常需穿着纯棉透气衣物,避免使用碱性肥皂清洁皮肤。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适当补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。若瘙痒持续超过两周或伴随呼吸困难等全身症状,应及时就诊排查自身免疫性疾病或恶性肿瘤可能。保持居住环境湿度在50%-60%可有效减少皮肤刺激。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

喉咙灼哓感并有呃逆是怎么回事?

喉咙灼烧感伴随呃逆可能由胃食管反流、食管炎、功能性消化不良、饮食刺激或心理压力等因素引起,可通过抑酸治疗、促胃肠动力药、饮食调整、体位管理和心理疏导等方式缓解。

1、胃食管反流

胃酸反流至食管和咽喉部是常见原因,胃酸刺激黏膜引发灼烧感,同时可能诱发膈肌痉挛导致呃逆。典型表现为餐后或平躺时症状加重,可能伴随胸骨后疼痛。治疗需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑,配合促动力药多潘立酮。

2、食管炎

反流性食管炎或感染性食管炎均可导致黏膜损伤,炎症刺激引发持续性灼烧感。食管痉挛可能干扰膈神经功能,出现呃逆反射。内镜检查可明确诊断,除抑酸治疗外,严重者需加用黏膜保护剂硫糖铝。

3、功能性消化不良

胃肠动力紊乱导致胃排空延迟,胃内压升高可能引发一过性反流和呃逆。症状常与焦虑情绪相关,表现为上腹饱胀伴咽喉不适。建议少量多餐,必要时使用促胃肠动力药伊托必利改善症状。

4、饮食刺激

摄入酒精、咖啡、辛辣食物等可直接刺激食管黏膜,同时可能诱发胃酸分泌增加。过冷或过热饮食可能刺激膈神经引发呃逆。调整饮食结构,避免高脂饮食和睡前进食可显著改善症状。

5、心理压力

长期焦虑状态可能通过脑-肠轴影响胃肠功能,导致功能性食管紊乱。情绪紧张时自主神经失调可能同时引发呃逆反射。认知行为疗法和腹式呼吸训练有助于缓解心因性症状。

建议每日饮食中增加燕麦、南瓜等富含可溶性纤维的食物,减少柑橘类水果和碳酸饮料摄入。餐后保持直立位至少30分钟,睡眠时抬高床头15-20厘米。规律进行温和的有氧运动如散步,避免紧身衣物增加腹压。症状持续超过两周或伴随体重下降、吞咽困难时需及时消化科就诊,排除Barrett食管等器质性疾病。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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