来源:复禾健康
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脑梗溶栓最佳时间为发病后4.5小时内,实际时间受到血管阻塞程度、梗死部位、患者基础疾病、就医延迟等因素影响。
完全性血管闭塞需更早干预,部分阻塞者时间窗可能适当延长。溶栓治疗需结合血管影像评估,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶。
脑干等关键部位缺血耐受差,需争分夺秒处理。伴随意识障碍或呼吸异常时提示病情危重,需紧急使用溶栓药物并准备介入治疗。
高血压糖尿病等患者血管条件差,时间窗可能缩短。治疗需同步控制血压血糖,避免使用巴曲酶等影响凝血功能的药物。
院前延误会显著降低溶栓成功率。疑似脑梗发作时应立即拨打急救电话,避免自行服药或观察等待。
发病后每延迟1分钟将损失190万个脑细胞,患者及家属应牢记FAST识别法则,确诊后优先选择具备卒中中心的医院救治。