急性胃炎禁食几天

医生回答(1)

• 陈国栋

  主治医师 北京大学人民医院

  指导意见：

  急性胃炎一般需要禁食1-3天，具体时间与胃黏膜损伤程度、症状严重性、并发症风险及个体恢复能力有关。

  1、胃黏膜损伤：

  轻度黏膜充血水肿需禁食1天，严重糜烂或出血需延长至3天。治疗以静脉补液为主，可配合使用铝碳酸镁片、硫糖铝混悬凝胶、雷贝拉唑钠肠溶片等胃黏膜保护剂和抑酸药。

  2、症状严重性：

  频繁呕吐或剧烈腹痛者需禁食至症状缓解，通常2-3天。呕吐严重时可肌注甲氧氯普胺，腹痛明显者可用消旋山莨菪碱片，同时静脉补充电解质。

  3、并发症风险：

  合并消化道出血或穿孔高危因素者需严格禁食3天以上。出血患者需静脉使用奥美拉唑、生长抑素，穿孔需紧急手术干预。

  4、个体恢复力：

  老年或基础疾病患者禁食时间可能延长。糖尿病患者需监测血糖，心功能不全者控制补液速度，营养支持可考虑短肽型肠内营养剂。

  禁食期间应卧床休息，症状缓解后从流质饮食逐步过渡，避免辛辣刺激食物，恢复期可适量补充益生菌调节肠道菌群。

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