来源:复禾健康
604人阅读
胃体粘膜红白相间以红为主通常是胃镜检查中的描述性术语,多提示慢性浅表性胃炎或胃粘膜充血水肿。可能与饮食刺激、幽门螺杆菌感染、药物损伤、胆汁反流、自身免疫因素等有关。
1. 饮食刺激长期进食辛辣、过烫或粗糙食物可导致胃粘膜机械性损伤,表现为局部充血发红。此类情况需调整饮食结构,减少刺激性食物摄入,增加山药、南瓜等富含粘液蛋白的食材保护胃粘膜。若伴随烧心症状可短期使用铝碳酸镁咀嚼片缓解。
2. 幽门螺杆菌感染该细菌感染可引起胃窦部为主的弥漫性充血,碳13呼气试验可确诊。标准治疗方案包含奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片及胶体果胶铋胶囊四联疗法,需注意完成全程治疗以防耐药性产生。
3. 药物损伤非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片长期使用会抑制前列腺素合成,削弱胃粘膜屏障。建议必要时联用雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂,或更换为对乙酰氨基酚片等对胃肠刺激较小的替代药物。
4. 胆汁反流十二指肠内容物反流至胃内可造成化学性炎症,胃镜下常见粘膜红斑伴胆汁附着。促胃肠动力药多潘立酮片联合熊去氧胆酸胶囊可改善症状,睡眠时抬高床头有助于减少夜间反流。
5. 自身免疫因素自身免疫性胃炎可表现为胃体部粘膜充血萎缩,血清抗壁细胞抗体检测阳性。需补充维生素B12注射液纠正恶性贫血,严重者需使用泼尼松片等免疫抑制剂控制病情进展。
日常应注意规律进食,避免空腹饮用浓茶咖啡,戒烟限酒。建议每餐七分饱,餐后适度散步促进胃排空。若出现持续上腹痛、黑便或体重下降应及时复查胃镜,必要时进行病理活检排除粘膜病变。胃粘膜修复需要较长时间,需保持良好作息并遵医嘱规范用药。