糖尿病脚烂腿肿怎么办

医生回答(1)

• 袁晓勇

  北京大学第一医院

  指导意见：

  糖尿病脚烂腿肿可通过伤口处理、血糖控制、抗感染治疗、血管重建等方式治疗。糖尿病足溃疡通常由血糖控制不佳、局部感染、血管病变、周围神经病变等原因引起。

  1、伤口处理：

  对溃烂部位进行清创换药，清除坏死组织，可使用生理盐水清洗伤口，应用敷料保持创面湿润环境。

  2、血糖控制：

  使用胰岛素或口服降糖药将血糖控制在稳定水平，避免血糖波动加重组织损伤，需定期监测血糖。

  3、抗感染治疗：

  针对细菌感染使用抗生素，严重感染需静脉给药，常见病原体为金黄色葡萄球菌和革兰阴性菌。

  4、血管重建：

  下肢动脉闭塞引起的足部缺血可考虑血管介入治疗或旁路移植手术，改善局部血液循环促进溃疡愈合。

  糖尿病足患者应每日检查双足，穿宽松透气的鞋袜，避免外伤，发现皮肤破损应及时就医处理，戒烟并控制血压血脂。

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