来源:复禾健康
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侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点包括病理特征、转移倾向、治疗方法、预后情况。侵蚀性葡萄胎属于葡萄胎的恶性进展但仍保留绒毛结构,绒毛膜癌则为高度恶性肿瘤且无绒毛结构。
侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛水肿和滋养细胞增生,绒毛结构完整;绒毛膜癌则完全缺乏绒毛结构,仅见异型滋养细胞团块浸润。
侵蚀性葡萄胎以局部浸润为主,远处转移概率较低;绒毛膜癌早期即可通过血行转移至肺、脑等器官。
侵蚀性葡萄胎多采用单药化疗如甲氨蝶呤,必要时联合子宫切除术;绒毛膜癌需强化疗方案如EMA-CO联合放疗或手术。
侵蚀性葡萄胎5年生存率较高,规范治疗后可保留生育功能;绒毛膜癌易复发,需长期随访监测血清HCG水平。
两类疾病均需通过组织病理学确诊,出现异常阴道流血或HCG升高时应及时就医,治疗期间注意补充蛋白质和维生素。