肝性脑病患者饮食护理

医生回答(1)

• 咸国哲

  山东省立医院

  指导意见：

  肝性脑病患者饮食护理需严格控制蛋白质摄入，适量补充碳水化合物，维持水电解质平衡，避免诱发因素。主要方法有控制蛋白质量、选择易吸收蛋白、补充支链氨基酸、调整进食频率。

  1、控制蛋白质量：

  急性期每日蛋白质摄入不超过20克，缓解期逐步增加至每公斤体重0.5克，以植物蛋白为主减少血氨生成。

  2、易吸收蛋白：

  优先选择乳制品、蛋类等优质蛋白，避免红肉、海鲜等高氨食物，可采用酸奶替代部分乳制品。

  3、支链氨基酸：

  在医生指导下使用支链氨基酸制剂，或通过特定医疗食品补充缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸。

  4、调整进食频率：

  采用少量多餐模式每日5-6餐，夜间加餐可选用藕粉、米糊等低蛋白碳水化合物。

  患者需定期监测血氨水平，严格禁酒及含氨药物，出现嗜睡等神经症状时应及时就医调整饮食方案。

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