怀孕后还来月经是怎么回事

医生回答(1)

• 王凤英

  首都医科大学宣武医院

  指导意见：

  怀孕后阴道出血可能由着床出血、宫颈病变、先兆流产、宫外孕等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

  1. 着床出血：

  受精卵植入子宫内膜时可能引起轻微出血，多发生在受孕后10-14天，表现为少量粉红色分泌物，无须特殊处理，建议保持会阴清洁。

  2. 宫颈病变：

  妊娠期宫颈充血易导致宫颈息肉或宫颈炎出血，可能伴随接触性出血，可通过阴道镜检查确诊，必要时行息肉摘除术。

  3. 先兆流产：

  孕激素不足或外力刺激可能导致子宫收缩出血，通常伴有下腹坠痛，需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片或绒毛膜促性腺激素保胎治疗。

  4. 宫外孕：

  受精卵在输卵管着床会导致破裂出血，常伴单侧腹痛和晕厥，需紧急手术切除患侧输卵管或注射甲氨蝶呤终止妊娠。

  孕期出现出血应立即卧床休息并就医，避免剧烈运动和性生活，遵医嘱完善超声和激素水平检查，必要时住院观察治疗。

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