患尿路结石的症状

医生回答(1)

• 黄钟明

  主治医师 北京协和医院

  指导意见：

  尿路结石的典型症状主要包括突发腰部绞痛、血尿、排尿困难、尿频尿急，严重者可出现发热寒战等感染征象。

  1、腰部绞痛：

  结石移动刺激输尿管引发痉挛性疼痛，多位于肋脊角或下腹部，可放射至会阴部。建议及时就医解除梗阻，临床常用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片、盐酸哌替啶注射液缓解疼痛。

  2、血尿：

  结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能伴有排尿刺痛感。可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、肾上腺色腙片、云南白药胶囊等止血药物。

  3、排尿异常：

  结石堵塞尿道会引起尿流中断、排尿费力，合并感染时出现尿频尿急尿痛。需进行尿常规及B超检查，常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散抗感染。

  4、全身症状：

  继发尿路感染时可出现高热寒战，严重者发生败血症。此时需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠、依替米星氯化钠注射液，并考虑手术取出结石。

  建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石位置变化。

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