如何判断有无“抑郁症”?

Question

如何判断有无“抑郁症”?

Answer 1

抑郁症的判断需结合情绪症状、躯体表现、社会功能及持续时间综合评估，核心特征包括持续低落、兴趣减退、认知功能下降及生理紊乱。

1、情绪症状

持续两周以上的情绪低落、绝望感或空虚感，可能伴有反复出现的自杀意念。典型表现为晨重夜轻的节律变化，对既往爱好丧失愉悦反应。

2、躯体表现

不明原因的慢性疼痛、胃肠功能紊乱、睡眠障碍或食欲改变。部分患者会出现显著体重波动，一个月内变化超过5％需警惕。

3、社会功能

工作学习效率持续下降，人际交往意愿减退，甚至出现回避行为。重度患者可能丧失基本自理能力，需他人协助完成日常事务。

4、持续时间

上述症状持续超过两周且每日大部分时间存在，排除躯体疾病和药物影响。发作性病程患者每年可能出现数次症状反复。

建议使用PHQ-9量表初步筛查，但最终诊断需精神科医生通过临床访谈确认，伴有幻觉等精神病性症状需立即就医。