气管插管的护理及注意事项

Question

气管插管的护理及注意事项

Answer 1

气管插管护理需重点关注气道管理、体位调整、并发症预防和心理支持，操作中严格遵循无菌原则，定期评估导管位置和患者耐受性。

1、气道管理

每日用生理盐水清洁鼻腔口腔，使用加湿器维持气道湿度，按需吸痰并记录分泌物性状，避免导管移位或堵塞。

2、体位调整

床头抬高30-45度减少误吸风险，每2小时协助患者翻身，注意固定导管避免牵拉，躁动患者需约束保护。

3、并发症预防

监测气囊压力维持25-30cmH₂O，观察颈部皮肤有无压疮，警惕喉头水肿、气管狭窄等远期并发症。

4、心理支持

通过写字板等工具沟通，解释操作目的缓解焦虑，指导家属参与非语言交流，必要时请心理科会诊。

建议床头备急救用物，记录插管深度变化，出现导管脱出、血氧骤降等情况立即通知医护，恢复期逐步过渡到经口饮食。