输尿管结石碎掉了为什么还疼?
输尿管结石碎掉后仍然疼痛，可能是因为结石碎片未完全排出、炎症反应或输尿管损伤。解决方法包括多喝水、药物治疗和必要时手术干预。
1、结石碎片未完全排出
输尿管结石通过碎石治疗后，虽然结石被击碎，但碎片可能未完全排出体外。这些碎片在输尿管中移动时，仍会刺激管壁，导致疼痛。多喝水有助于促进结石碎片的排出，建议每日饮水量保持在2-3升。
2、炎症反应
结石在输尿管内移动时，可能引发局部炎症反应，导致疼痛持续。抗炎药物如布洛芬或双氯芬酸钠可以缓解炎症和疼痛。同时，医生可能会开具抗生素预防感染，尤其是当结石引起尿路感染时。
3、输尿管损伤
碎石过程中，输尿管可能受到轻微损伤，导致疼痛。这种情况通常需要时间恢复，但若疼痛剧烈或持续，需及时就医。医生可能会建议使用解痉药物如盐酸坦索罗辛，帮助放松输尿管平滑肌，减轻疼痛。
4、饮食与运动建议
饮食上，减少高草酸食物（如菠菜、巧克力）和高盐食物的摄入，有助于预防结石复发。适量运动如散步或慢跑，可以促进结石碎片的排出。
5、就医建议
若疼痛持续超过48小时，或伴有发热、血尿等症状，应立即就医。医生可能会通过超声或CT检查确认结石碎片的位置和数量，必要时进行进一步治疗，如输尿管镜取石术或体外冲击波碎石术。
输尿管结石碎掉后仍疼痛，可能是由于结石碎片未完全排出、炎症反应或输尿管损伤。通过多喝水、药物治疗和必要时的手术干预，可以有效缓解疼痛并促进恢复。若症状持续或加重，应及时就医，避免并发症的发生。
黑色素瘤摸起来疼吗?
黑色素瘤通常不会引起疼痛，但若出现疼痛感，可能是病情进展或并发感染的表现，需及时就医。黑色素瘤是一种恶性皮肤肿瘤，早期可能无明显症状，但随着病情发展，可能出现疼痛、瘙痒或溃疡。
1、黑色素瘤的病因
黑色素瘤的发生与多种因素有关。遗传因素在黑色素瘤中起重要作用，家族中有黑色素瘤病史的人群患病风险较高。环境因素如长期暴露于紫外线辐射是主要诱因，尤其是日光浴或使用紫外线灯。生理因素如皮肤类型较浅、痣较多的人群也更容易患病。外伤如反复摩擦或刺激痣的部位可能增加恶变风险。病理因素方面，黑色素瘤可能由良性痣恶变而来，也可能原发于正常皮肤。
2、黑色素瘤的症状与诊断
黑色素瘤早期可能表现为皮肤上的黑色或棕色斑块，形状不规则，边缘模糊，颜色不均匀。随着病情发展，可能出现疼痛、瘙痒、出血或溃疡。若黑色素瘤摸起来疼痛，可能是肿瘤侵犯深层组织或并发感染。诊断黑色素瘤通常需要通过皮肤镜检查、活检及病理学检查确认。
3、黑色素瘤的治疗方法
黑色素瘤的治疗需根据病情分期制定个性化方案。早期黑色素瘤可通过手术切除治疗，切除范围需包括肿瘤及周围一定范围的正常组织。对于中晚期黑色素瘤，可能需要结合免疫治疗、靶向治疗或化疗。免疫治疗药物如PD-1抑制剂可增强机体抗肿瘤能力，靶向治疗药物如BRAF抑制剂可针对特定基因突变进行治疗。化疗药物如达卡巴嗪可用于控制肿瘤进展。
4、预防与日常护理
预防黑色素瘤的关键是减少紫外线暴露，外出时使用防晒霜、穿戴防晒衣物。定期检查皮肤，尤其是痣的变化，若发现异常应及时就医。饮食上可多摄入富含抗氧化物质的食物，如深色蔬菜、水果，有助于降低患病风险。
黑色素瘤虽然早期症状不明显，但若出现疼痛或其他异常表现，需高度警惕。早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。定期皮肤检查、避免紫外线过度暴露及健康的生活方式是预防黑色素瘤的重要措施。
热水烫伤掉了一层薄皮?
热水烫伤掉了一层薄皮是由于皮肤受到高温液体损伤，导致表皮层脱落。处理方式包括立即冷却伤口、消毒保护、促进愈合，必要时就医。
1、立即冷却伤口
烫伤后第一时间用流动的冷水冲洗伤口15-20分钟，降低皮肤温度，减轻热损伤。避免使用冰块直接接触伤口，以免造成二次伤害。冷却后，用干净的纱布或毛巾轻轻覆盖伤口，防止感染。
2、消毒保护
烫伤后皮肤屏障受损，容易感染。可使用碘伏或生理盐水消毒伤口，避免使用酒精等刺激性液体。涂抹抗菌药膏如红霉素软膏或磺胺嘧啶银乳膏，再用无菌纱布包扎，保持伤口清洁干燥。
3、促进愈合
烫伤后皮肤修复需要营养支持。饮食上多摄入富含蛋白质的食物如鸡蛋、鱼肉，以及富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，促进胶原蛋白合成。局部可使用促进愈合的药膏如重组人表皮生长因子凝胶，加速皮肤再生。
4、就医建议
如果烫伤面积较大、深度较深，或伴有剧烈疼痛、红肿、渗液等症状，应及时就医。医生可能会根据情况开具止痛药、抗生素，或进行清创处理，必要时进行植皮手术。
热水烫伤掉皮是常见的皮肤损伤，正确处理可避免感染和疤痕形成。轻度烫伤可通过家庭护理恢复，但严重烫伤需及时就医，避免延误治疗。日常生活中注意预防，避免接触高温液体，保护皮肤健康。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
鼻窦炎怎么把黄脓排干净儿童?
鼻窦炎儿童黄脓排干净的关键在于药物治疗、鼻腔冲洗和适当的生活护理。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症，常因感染、过敏或结构异常引起，儿童因免疫力较弱更容易患病。黄脓是炎症反应的表现，需及时处理以避免病情加重。
1、药物治疗
抗生素是治疗细菌性鼻窦炎的首选，如阿莫西林、头孢类或阿奇霉素，需遵医嘱使用。鼻用糖皮质激素喷雾（如布地奈德）可减轻炎症和肿胀，改善鼻腔通气。黏液溶解剂（如氨溴索）有助于稀释黄脓，促进排出。
2、鼻腔冲洗
生理盐水冲洗是安全有效的方法，可清除鼻腔内的脓液和病原体。使用儿童专用的洗鼻器，每日1-2次，注意水温接近体温。冲洗后可用吸鼻器轻轻吸出残留分泌物，避免用力擤鼻，以防脓液进入中耳引发中耳炎。
3、生活护理
保持室内空气湿润，使用加湿器或放置水盆，避免干燥刺激鼻腔。多饮水有助于稀释黏液，促进排出。避免接触过敏原（如尘螨、花粉）和刺激性气味（如香烟、香水）。适当休息，增强免疫力，减少复发风险。
鼻窦炎儿童黄脓排干净需要综合治疗，药物治疗控制感染，鼻腔冲洗清除脓液，生活护理预防复发。若症状持续或加重，应及时就医，避免并发症。通过科学护理和规范治疗，大多数儿童鼻窦炎可得到有效控制。
扁周脓肿一定要排脓吗?
扁周脓肿是否需要排脓取决于病情的严重程度和症状表现。对于症状明显、脓肿较大的患者，排脓是必要的治疗手段；而对于轻微症状的患者，可以通过药物治疗和护理缓解。
1、扁周脓肿的形成原因
扁周脓肿通常由扁桃体炎未及时治疗或治疗不当引起。细菌感染导致扁桃体周围组织化脓，形成脓肿。常见诱因包括免疫力下降、反复感染、口腔卫生不良等。遗传因素和环境因素也可能增加患病风险。
2、排脓的必要性
对于脓肿较大、吞咽困难、发热等症状明显的患者，排脓是快速缓解症状的关键方法。排脓可以通过穿刺抽吸或手术切开引流完成。穿刺抽吸适用于脓肿较小的情况，而手术切开引流则用于脓肿较大或位置较深的患者。排脓后需配合抗生素治疗，防止感染扩散。
3、非排脓治疗方法
对于症状较轻的患者，可以通过药物治疗和护理缓解病情。抗生素如青霉素、头孢类药物是常用的治疗选择，需遵医嘱使用。同时，患者应多喝水、保持口腔卫生，避免刺激性食物。温盐水漱口有助于减轻咽喉不适，促进炎症消退。
4、预防与护理
预防扁周脓肿的关键在于及时治疗扁桃体炎，避免感染加重。增强免疫力、保持良好生活习惯、定期口腔检查也能降低患病风险。对于反复发作的患者，可能需要考虑扁桃体切除术以根治问题。
扁周脓肿的治疗应根据病情选择合适的方法，排脓并非唯一选择，但对于严重症状的患者，排脓是必要的治疗手段。及时就医、遵医嘱治疗是恢复健康的关键。