羊水栓塞的临床表现主要包括突发呼吸困难、低血压休克、凝血功能障碍及多器官功能衰竭,按病情进展可分为急性期、恶化期和终末期。
突发胸闷气促伴血氧饱和度骤降,常见于分娩过程中或产后30分钟内,可能伴随寒战、烦躁等前驱症状。
迅速出现难以纠正的低血压,血压常低于90/60mmHg,皮肤苍白湿冷,与肺动脉高压导致右心衰竭有关。
产后不明原因大出血且血液不凝,实验室检查可见血小板计数锐减、纤维蛋白原水平显著降低等DIC典型表现。
病情进展后可出现抽搐昏迷等神经系统症状,少尿无尿等肾功能损害,以及肝功能异常等多系统受累征象。
出现可疑症状需立即启动产科急救流程,维持循环呼吸稳定同时尽快完成血制品输注等抢救措施。
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