剖腹产全过程主要包括术前准备、麻醉实施、手术操作和术后处理四个关键步骤。剖腹产通常在胎儿窘迫、胎位异常、产道梗阻或母体并发症等情况下实施,需由产科医生团队完成。
术前需完成血常规、凝血功能等检查,留置导尿管,备皮消毒手术区域,签署手术知情同意书,并禁食6-8小时。
多采用腰硬联合麻醉,产妇保持侧卧屈膝位,麻醉师在腰椎间隙穿刺注入麻醉药物,使下腹部及会阴部失去痛觉。
医生在耻骨联合上方2-3厘米处作横切口,逐层分离腹壁组织,切开子宫下段取出胎儿,处理脐带后娩出胎盘,检查宫腔后缝合子宫及腹壁各层。
术后需心电监护6小时,预防性使用抗生素,24小时后拔除导尿管,鼓励早期下床活动以预防静脉血栓,观察子宫复旧及恶露情况。
术后6周内避免提重物及剧烈运动,保持切口清洁干燥,出现发热、切口渗液等异常情况需及时就医复查。
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