如何杜绝骨折肺栓塞

Question

如何杜绝骨折肺栓塞

Answer 1

骨折后肺栓塞可通过早期活动、药物预防、机械预防、手术干预等方式降低风险。肺栓塞通常由深静脉血栓脱落、长期制动、凝血异常、创伤应激等原因引起。

1、早期活动：

骨折稳定后尽早进行踝泵运动等床上活动，促进下肢静脉回流，家长需帮助卧床患儿每日重复进行被动关节训练。

2、药物预防：

低分子肝素、利伐沙班、华法林等抗凝药物可用于高风险患者，需在医生监测下使用，避免自行调整剂量。

3、机械预防：

梯度压力弹力袜或间歇充气加压装置可物理性预防血栓形成，建议家长为儿童选择合适尺寸的医用弹力袜。

4、手术干预：

对于多发骨折或骨盆骨折患者，可考虑放置下腔静脉滤器，术后仍需配合抗凝治疗。

骨折患者应保持充足水分摄入，定期进行D-二聚体筛查，发现呼吸困难或胸痛等症状时须立即就医。