急性呼吸窘迫综合征是一种危及生命的肺部疾病,属于重症医学范畴,常见病因包括肺部感染、创伤、脓毒症等,主要表现为严重低氧血症和呼吸衰竭。
肺部感染如重症肺炎、脓毒症导致全身炎症反应、严重创伤或烧伤、误吸胃内容物等因素均可引发肺泡毛细血管膜损伤。
肺泡上皮和毛细血管内皮损伤导致通透性增加,蛋白质渗出液填充肺泡腔,形成透明膜,严重影响气体交换功能。
通常在原发病后12-72小时出现进行性呼吸困难、呼吸频率增快、顽固性低氧血症,肺部听诊可闻及湿啰音。
需符合急性起病、双肺浸润影、无法用心力衰竭解释的低氧血症、氧合指数小于300mmHg等条件。
该病需要重症监护治疗,机械通气是主要支持手段,同时应积极治疗原发病,预防并发症发生,预后与病情严重程度和基础疾病相关。
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