疤痕子宫做人流危险吗?

Question

疤痕子宫做人流危险吗?

Answer 1

疤痕子宫做人流存在一定风险，但多数情况下可安全实施。风险程度与子宫瘢痕愈合情况、孕囊位置、手术方式等因素相关。

1、子宫破裂风险

子宫瘢痕处肌层薄弱，手术操作可能导致子宫穿孔或破裂。术前需通过超声评估瘢痕厚度，厚度不足3毫米者需谨慎。

2、术中出血增多

瘢痕组织血供丰富，手术时可能发生难以控制的出血。建议选择有输血条件的医疗机构，备好宫缩剂如缩宫素、卡前列素氨丁三醇等。

3、组织残留概率

瘢痕凹凸不平易导致妊娠物清除不全。术后需复查超声，必要时行宫腔镜下清宫术，药物可选用米非司酮、米索前列醇等。

4、感染风险升高

瘢痕区域修复能力差，术后感染概率增加。需规范使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑，并监测体温及分泌物情况。

建议选择三维超声引导下手术，术后避免剧烈运动1个月，出现腹痛加剧或发热需立即返诊。瘢痕子宫者应严格避孕，减少重复流产对子宫的伤害。