医生你好！我怀孕3次，而3次都是45天左右就身上见红，粉色粉色的，医院说是先兆性流产，请问我身体是缺乏什-产前诊断科

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阴超（阴道超声）可以查出先兆流产，通过观察胚胎发育、胎心搏动及宫腔内情况，帮助判断是否存在流产风险。先兆流产的原因包括胚胎发育异常、母体激素水平不足、子宫结构异常等，治疗方法包括药物保胎、卧床休息及调整生活方式。 1、胚胎发育异常胚胎染色体异常是导致先兆流产的常见原因，约占早期流产的50％-60％。阴超可以观察到胚胎发育是否迟缓、胎心搏动是否正常。如果胚胎发育异常，可能无法继续妊娠，需根据医生建议进行处理。 2、母体激素水平不足孕酮是维持妊娠的重要激素，若母体孕酮水平不足，可能导致子宫内膜无法支持胚胎着床和发育。阴超可以辅助判断胚胎发育情况，同时结合血液检查确认激素水平。治疗上，医生可能会开具黄体酮类药物，如地屈孕酮、黄体酮胶囊等，帮助维持妊娠。 3、子宫结构异常子宫畸形、子宫肌瘤或宫腔粘连等结构问题可能影响胚胎着床和发育。阴超可以清晰显示子宫形态及宫腔内情况，帮助诊断是否存在异常。若发现子宫结构问题，需根据具体情况采取治疗措施，如手术矫正或药物治疗。 4、生活方式与环境因素过度劳累、精神压力大、接触有害物质等也可能诱发先兆流产。阴超检查后，若未发现明显异常，医生会建议调整生活方式，如避免剧烈运动、保持情绪稳定、远离烟酒等。饮食上可增加富含维生素E、叶酸的食物，如坚果、绿叶蔬菜等，有助于保胎。 5、药物治疗与保胎措施对于确诊为先兆流产的孕妇，医生可能会开具保胎药物，如黄体酮、维生素E等，同时建议卧床休息，减少活动量。若症状加重，如出血量增加或腹痛明显，需及时就医，必要时住院观察。阴超是诊断先兆流产的重要手段，结合其他检查手段和临床表现，可以更全面地评估妊娠情况。若出现阴道出血、腹痛等先兆流产症状，应及时就医，通过阴超检查明确原因，并根据医生建议采取相应治疗措施，以最大程度保障母婴健康。

林丽丽

副主任医师桂林南溪山医院妇科

先兆流产出褐色血?

先兆流产出现褐色血可能是胚胎发育异常、母体健康问题或外部因素导致，需及时就医并采取保胎措施。 1、胚胎发育异常胚胎染色体异常是导致先兆流产的常见原因，可能因受精卵分裂异常或遗传因素引起。这种情况下，褐色血可能是胚胎发育不良的信号。建议通过超声检查确认胚胎发育情况，必要时进行染色体检测。 2、母体健康问题母体健康状况直接影响妊娠稳定性。黄体功能不足、甲状腺功能异常或糖尿病等疾病可能导致激素水平失衡，引发先兆流产。褐色血可能是子宫内环境不稳定的表现。建议进行激素水平检测，必要时补充黄体酮或调整甲状腺药物。 3、外部因素影响过度劳累、情绪波动、感染或外伤等外部因素也可能诱发先兆流产。褐色血可能是子宫受到刺激后的反应。建议避免剧烈运动，保持情绪稳定，注意个人卫生，预防感染。 4、保胎措施 - 药物治疗：黄体酮补充、维生素E、低剂量阿司匹林等药物可帮助稳定妊娠。 - 生活方式调整：保证充足休息，避免提重物，减少压力。 - 饮食调理：多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、绿叶蔬菜，避免辛辣刺激性食物。 5、就医建议一旦出现褐色血，应立即就医，通过超声检查、血液检测等手段明确原因。医生会根据具体情况制定保胎方案，必要时住院观察。先兆流产出现褐色血需引起重视，及时就医并采取针对性措施是保胎的关键。通过科学治疗和生活方式调整，多数情况下可以稳定妊娠，确保母婴健康。

刘亚铃

主任医师河北医科大学第三医院皮肤科

先兆流产会流很多血吗?

先兆流产可能伴随少量出血，但大量出血需立即就医。先兆流产的出血量因人而异，通常为少量阴道出血，但若出现大量出血或剧烈腹痛，可能是流产进展的征兆，需紧急处理。 1、先兆流产的出血特点先兆流产的出血通常表现为少量阴道出血，颜色可能为鲜红或暗红，伴随轻微腹痛或下腹坠胀感。这种出血是由于胚胎着床不稳或子宫收缩引起，并不一定意味着流产不可避免。但若出血量突然增多，颜色鲜红且伴随血块，或腹痛加剧，可能是流产进展的信号，需立即就医。 2、先兆流产的原因先兆流产的原因复杂，可能与以下因素有关： - 遗传因素：胚胎染色体异常是早期流产的常见原因。 - 环境因素：接触有害化学物质、辐射或感染病毒（如风疹、巨细胞病毒）可能增加流产风险。 - 生理因素：母体激素水平异常（如黄体功能不足）、子宫畸形或宫颈机能不全可能导致流产。 - 外伤：腹部受到撞击或剧烈运动可能诱发流产。 - 病理因素：母体患有严重疾病（如糖尿病、甲状腺功能异常）或感染也可能影响妊娠。 3、先兆流产的处理方法 - 药物治疗：医生可能开具黄体酮类药物（如地屈孕酮）以支持妊娠，或使用止血药物（如氨甲环酸）控制出血。 - 生活方式调整：避免剧烈运动，保持卧床休息，减少心理压力，避免性生活。 - 饮食调理：增加富含维生素E（如坚果、菠菜）和叶酸（如绿叶蔬菜、豆类）的食物，有助于维持妊娠。 - 定期检查：通过B超监测胚胎发育情况，及时调整治疗方案。 4、何时就医若出血量增多、颜色鲜红或伴随剧烈腹痛，需立即就医。医生会根据情况采取保胎措施或评估是否需要终止妊娠。先兆流产虽然令人担忧，但通过及时干预和科学管理，许多妊娠仍可继续。关键在于早期识别症状，采取正确的处理措施，并密切配合医生的治疗建议。若出现异常情况，切勿拖延，及时就医是保障母婴安全的关键。

于秀梅

副主任医师聊城市中医院普通内科

先兆流产先鲜红色血变褐色血?

先兆流产时，鲜红色血变为褐色血可能是出血量减少、血液氧化或子宫内环境变化的结果。先兆流产的常见原因包括胚胎发育异常、母体激素水平不足、子宫结构问题等。处理方法包括卧床休息、药物治疗和定期监测。 1、胚胎发育异常胚胎染色体异常或发育不良是导致先兆流产的常见原因。胚胎无法正常发育时，母体会启动自然淘汰机制，导致出血。鲜红色血通常提示新鲜出血，而褐色血则表明出血量减少或血液在体内停留时间较长，氧化后颜色变深。此时，建议及时就医，通过B超检查胚胎发育情况，必要时进行保胎治疗。 2、母体激素水平不足孕酮是维持妊娠的重要激素，若母体孕酮水平不足，可能导致子宫内膜不稳定，引发出血。鲜红色血可能提示急性出血，而褐色血则可能是出血逐渐停止的表现。医生可能会建议补充黄体酮类药物，如地屈孕酮、黄体酮胶囊或注射剂，同时定期监测激素水平。 3、子宫结构问题子宫畸形、宫颈机能不全或子宫肌瘤等问题也可能导致先兆流产。鲜红色血可能提示宫颈或子宫内膜受损，而褐色血则可能是出血减少或停止的信号。对于宫颈机能不全的患者，医生可能会建议宫颈环扎术；对于子宫肌瘤，可能需要手术切除。 4、外部因素影响过度劳累、情绪波动或外伤也可能引发先兆流产。鲜红色血可能提示急性损伤，而褐色血则可能是损伤修复的表现。建议避免剧烈运动，保持情绪稳定，必要时卧床休息。 5、饮食与生活方式调整饮食上，建议多摄入富含维生素E和叶酸的食物，如坚果、绿叶蔬菜和全谷物，有助于维持妊娠。避免辛辣、刺激性食物。生活方式上，保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。先兆流产时，鲜红色血变为褐色血可能是病情缓解的信号，但仍需密切观察。及时就医，明确病因，采取针对性治疗措施，是保障母婴健康的关键。定期产检、合理用药和调整生活方式，有助于降低流产风险。

沈华

副主任医师江苏省人民医院肿瘤综合科

先兆流产三种颜色?

先兆流产的三种颜色通常指阴道出血的颜色变化，包括鲜红色、暗红色和褐色。鲜红色出血可能提示活动性出血，暗红色出血多为陈旧性出血，褐色出血则可能是少量陈旧性血液排出。先兆流产的原因复杂，可能与胚胎发育异常、母体激素水平不足、子宫结构异常或外部因素有关。及时就医是关键，医生会根据情况采取保胎治疗、药物治疗或调整生活方式等措施。 1、鲜红色出血鲜红色出血通常是活动性出血的表现，可能与胚胎着床不稳、胎盘剥离或宫颈问题有关。这种情况需要立即就医，医生可能会建议卧床休息、避免剧烈活动，并根据情况开具黄体酮等药物支持妊娠。如果出血量大或伴随腹痛，可能需要进一步检查，如超声检查，以评估胚胎发育情况。 2、暗红色出血暗红色出血多为陈旧性血液排出，可能是之前少量出血在体内滞留后排出。这种情况虽然不如鲜红色出血紧急，但仍需警惕。建议减少活动量，避免提重物或长时间站立，同时注意观察出血量和颜色变化。如果出血持续或加重，需及时就医，医生可能会建议补充维生素E或采取其他保胎措施。 3、褐色出血褐色出血通常是少量陈旧性血液排出，可能是子宫内膜轻微剥离或宫颈炎症引起。这种情况相对较轻，但仍需注意休息，避免过度劳累。饮食上可以增加富含维生素C和铁的食物，如菠菜、红枣等，以增强身体抵抗力。如果褐色出血持续超过一周或伴随其他不适，需及时就医检查。先兆流产的预防和治疗需要综合考虑多种因素。除了及时就医外，孕妇应保持良好的心态，避免过度紧张。饮食上注意均衡营养，避免辛辣刺激性食物。适当进行轻度运动，如散步或孕妇瑜伽，有助于改善血液循环和缓解压力。如果出现任何异常症状，务必及时与医生沟通，确保母婴安全。

朱振国

副主任医师鹤岗市人民医院内分泌科

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