左肺下叶背段支气管扩张是支气管壁结构破坏导致的不可逆扩张,常见于慢性感染、先天缺陷或异物阻塞,主要症状为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。
支气管扩张多由肺部反复感染导致,如肺结核、肺炎未彻底治愈,或存在先天性支气管结构异常。
典型表现为长期咳嗽伴黄绿色脓痰,晨起加重,部分患者出现咯血,严重者可出现呼吸困难。
通过胸部高分辨率CT可明确诊断,肺功能检查有助于评估通气障碍程度,痰培养可确定病原体。
急性期需使用抗生素控制感染,长期管理包括体位引流排痰,严重者可考虑肺段切除术。
患者应戒烟并接种流感疫苗,保持室内空气湿润有助于痰液排出,定期复查肺功能监测病情进展。
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