复禾问答
首页 > 全科

鼻饲饮食要注意什么

| 1人回复

问题描述

全部回答

黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
立即预约

相关问答

脑出血病人鼻饲饮食?
脑出血病人鼻饲饮食是保证营养摄入的重要方式,需根据病情和营养需求制定个性化方案。鼻饲饮食通过胃管直接输送营养物质,避免吞咽困难或意识障碍导致的营养不足,同时需注意食物种类、温度、速度和清洁度,防止并发症。 1、鼻饲饮食的必要性。脑出血患者常因意识障碍、吞咽困难或气管插管无法正常进食,鼻饲饮食可确保营养供给,维持机体代谢需求,避免营养不良影响康复。鼻饲饮食还能减少误吸风险,降低肺部感染概率。 2、鼻饲饮食的配方选择。根据患者病情和营养需求,选择适合的鼻饲配方。常见配方包括全营养配方、高蛋白配方和糖尿病专用配方。全营养配方适合大多数患者,提供全面营养;高蛋白配方有助于修复组织,适合康复期患者;糖尿病专用配方可控制血糖波动。 3、鼻饲饮食的注意事项。鼻饲饮食需严格控制食物温度,通常在37℃左右,避免过热或过冷刺激胃肠道。喂食速度应缓慢,每分钟约1-2毫升,防止胃部不适或反流。每次喂食前后需用温水冲洗胃管,保持管道通畅,防止堵塞。 4、鼻饲饮食的并发症预防。鼻饲饮食可能引发腹泻、腹胀、胃潴留等并发症,需密切观察患者反应,及时调整饮食方案。腹泻可能与配方渗透压过高或细菌污染有关,可更换低渗透压配方或加强消毒;腹胀和胃潴留需减少单次喂食量,增加喂食次数。 5、鼻饲饮食的过渡与终止。随着患者病情好转,吞咽功能恢复,可逐步尝试经口进食,从流质食物开始,逐渐过渡到半流质和普通饮食。鼻饲饮食的终止需在医生指导下进行,确保患者能够安全、有效地经口摄入足够营养。 脑出血病人鼻饲饮食是康复过程中的重要环节,需根据患者具体情况制定科学合理的饮食方案,确保营养供给,促进病情恢复,同时注意并发症的预防和管理,为患者提供全面的营养支持。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

脑卒中什么情况下需要鼻饲?
脑卒中患者无法自主吞咽或存在误吸风险时需要鼻饲。鼻饲通过鼻腔插入胃管,提供营养支持,预防营养不良和肺部感染。具体治疗方案包括:1.鼻饲管的正确插入与日常护理;2.营养液的科学配置,如蛋白质、维生素、矿物质等;3.定期评估吞咽功能,逐步恢复自主进食。鼻饲常用于重度脑卒中患者,特别是意识障碍或吞咽功能严重受损者。 1.鼻饲管的选择与护理至关重要。常用的鼻饲管包括鼻胃管和鼻肠管,选择取决于患者的具体情况。插入时需由专业人员操作,避免误入气道。日常护理包括定期检查管道位置、保持通畅、防止堵塞和感染。每次使用前后需冲洗管道,定期更换鼻饲管,通常每4-6周更换一次,以减少感染风险。 2.营养液的配置需科学合理。脑卒中患者营养需求较高,鼻饲营养液应包含足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。常用的营养液包括整蛋白型、短肽型和氨基酸型,选择依据患者的消化吸收能力。营养液的浓度和速度需逐渐增加,避免一次性给予过多导致胃肠不适。每日热量需求通常为25-30 kcal/kg,蛋白质需求为1.2-1.5 g/kg。 3.定期评估吞咽功能是恢复自主进食的关键。脑卒中患者吞咽功能的恢复需要时间和康复训练。吞咽功能评估包括临床吞咽评估和纤维内窥镜检查,根据评估结果制定个性化康复计划。康复训练包括口腔肌肉训练、吞咽反射训练和食物质地调整。随着吞咽功能的改善,可逐步减少鼻饲次数,过渡到经口进食,最终完全撤除鼻饲管。 脑卒中患者鼻饲治疗需根据个体情况制定个性化方案,确保营养支持和吞咽功能的恢复。定期评估和科学护理是提高患者生活质量的关键。医务人员应在治疗过程中密切监测患者的反应,及时调整治疗方案,促进患者早日康复。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

老人鼻饲8年还能活多久?
老人鼻饲8年后的生存时间取决于身体状况、基础疾病、营养支持及护理质量等多种因素,无法一概而论,但通过科学管理和综合干预,可以延长生存期并提高生活质量。鼻饲是一种通过鼻腔插入导管为无法自主进食的患者提供营养支持的方式,长期鼻饲的老人需要特别注意营养均衡、感染预防和并发症管理。 1、营养支持是延长生存期的关键。长期鼻饲的老人容易出现营养不良或营养过剩,需根据个体情况制定个性化的营养方案。例如,选择高蛋白、低脂肪、富含维生素和矿物质的营养液,如瑞代、安素等,定期监测体重、血常规和生化指标,及时调整营养摄入量。 2、预防感染是长期鼻饲的重要环节。鼻饲导管可能成为细菌感染的途径,需严格执行无菌操作,定期更换导管和鼻饲器具,注意口腔和鼻腔的清洁护理。若出现发热、咳嗽、腹泻等感染症状,应及时就医,避免病情加重。 3、并发症管理直接影响生存质量。长期鼻饲可能引发吸入性肺炎、胃食管反流、导管堵塞等并发症。建议定期进行胸部影像学检查,监测呼吸功能,采用半卧位鼻饲以减少反流风险,定期冲洗导管保持通畅。 4、基础疾病控制是延长生存时间的基础。老年人常伴有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病,需遵医嘱规律服药,定期复查,调整治疗方案。例如,糖尿病患者需监测血糖,调整胰岛素用量;高血压患者需控制血压,避免剧烈波动。 5、心理支持和家庭护理对提高生活质量至关重要。长期鼻饲的老人容易出现焦虑、抑郁等心理问题,家属应多陪伴、多沟通,必要时寻求心理咨询帮助。同时,家属需学习鼻饲护理技能,掌握正确的操作方法和应急处理措施。 老人鼻饲8年后的生存时间虽无法准确预测,但通过科学的营养支持、感染预防、并发症管理、基础疾病控制以及心理支持和家庭护理,可以有效延长生存期并改善生活质量,建议定期就医评估,及时调整治疗方案,关注老人的身心健康。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

鼻饲老人一天注入多少水为宜?
鼻饲老人一天注入水量应根据个体情况调整,通常为1500-2000毫升,具体需结合年龄、体重、病情及鼻饲是一种通过鼻腔插入胃管为无法自主进食的患者提供营养和水分的方式,水分的摄入量直接影响患者的健康状态。水分不足可能导致脱水、电解质紊乱,而过多则可能增加心脏和肾脏负担。鼻饲老人的水分需求需综合考虑其基础代谢率、活动量、环境温度及是否存在发热、腹泻等特殊情况。医生或营养师会根据患者的尿量、皮肤弹性、血液检查等指标评估水分需求,并制定个性化方案。鼻饲过程中需注意水温适宜,避免过冷或过热,同时定期监测患者的生命体征和营养状态,及时调整方案。鼻饲老人的护理需细致入微,确保水分摄入的准确性和安全性,以维持其生理功能和整体健康。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

长期鼻饲老人贫血?
长期鼻饲的老人易出现贫血,原因包括营养不良、胃黏膜糜烂、胃溃疡和胃癌等,建议在医生指导下选择相应治疗。营养不良可导致血红蛋白合成减少,应提供高热量、高蛋白食物;胃黏膜糜烂影响铁剂吸收,应食用清淡易消化食物;胃溃疡和胃癌同样影响铁剂吸收,前者宜食用维生素丰富的食物,后者需手术治疗。缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血也可能导致贫血,家属应带老人就医,明确原因后进行针对性治疗。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

热门标签

铍中毒 痉挛性斜颈 脊髓空洞症 利斯特菌病 舌系带过短 暴露性角膜炎 继发性高血压 念珠菌性甲沟炎 骨髓增生异常综合征 晶状体溶解性青光眼

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询