长期鼻饲的人贫血怎么补?
长期鼻饲的人贫血可通过食物调理、药物治疗、输血治疗和异基因造血干细胞移植等方式进行补充。食物调理方面,应多食用富含铁元素的食物如猪肝、猪血、鸡肝等,同时增加富含维生素C的食物如橙子、苹果、柠檬等,促进铁元素吸收。药物治疗方面,若贫血因缺乏叶酸、维生素B12等引起,患者应在医生指导下服用叶酸片、维生素B12片等药物。输血治疗适用于红细胞缺乏过多的情况,需及时到医院进行输血。异基因造血干细胞移植适用于免疫力低下导致贫血的情况,通过移植健康的造血干细胞恢复正常的造血功能。长期鼻饲的人群应遵循医生指导,合理膳食,避免辛辣刺激性食物。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
食管癌鼻饲?
食管癌是属于消化系统的一种恶性肿瘤,主要症状就是进行性的进食哽咽感,食管部位出现梗阻,所以患者不能进食固体或者是一些相对不太好消化的东西,采用鼻饲这种方式是比较多的,通过鼻营养管,然后将营养管放入小肠中,然后进一步通过打流质饮食,维持患者营养,同时可以配合静脉营养。
食管癌患者,也是消耗比较大的,所以通过这种营养支持,可能能够增强患者抵抗力,也有辅助抗肿瘤作用,然后再进一步用综合抗肿瘤治疗食管癌的方法。
鼻饲病人一天吃几次?
鼻饲管是我们临床上经常用到的治疗方法和措施,那么主要是用于这个生理或者病理状态下,不能够进行正常进食的病人。比较常见,比如颅内肿瘤、颅内出血,病人丧失了意识,不能够正常的咀嚼和吞咽,没有吞咽的反射。
还有就是头颈部咽喉部的一些大手术,炎症感染的一些病人在围手术期不能够通过这个进口进食,我们就需要鼻饲管来维持这个营养支持的作用。
根据临床经验,还有我们临床上对鼻饲病人的护理,鼻饲就是两个小时间隔一次,每一次打150毫升左右的流质饮食,然后打完饮食之后,要用适当的清水冲洗一下这个鼻饲管,防止鼻饲管的堵塞。
鼻饲管什么样?
鼻饲管又称为胃管是一根长约50到60厘米左右的塑料管状物体,主要适用于患者进行喉癌或食道癌等手术后进行鼻饲喂养,由于患者在手术后局部有缝合的黏膜损伤。
所以不宜接触食物,通过鼻饲管可以将食物直接注入胃内,避免出现咽瘘以及局部的粘膜感染等相关症状发生,通常患者在鼻饲2到3周后,伤口完全愈合后即可抽除鼻饲管。
鼻饲管插管长度是多少?
鼻饲管就是人工把胃管置入鼻腔、食道及胃中,并通过注射器和鼻胃管往患者胃中注入水、药物和食物提供营养,临床上大多用于长期昏迷不能进食或者口腔咽喉以及食道手术后短时间不能进食的患者,鼻饲管插管的深度不同的人的身高有很大的关系。
在插管前可以量一下要插管的长度,成人约45~55厘米,儿童以及新生儿要插入的深度更短,鼻饲管插入后要确定胃管是否已经置于胃中。