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糖尿病服用降糖药物,会引起阳痿吗?我几天前血糖空腹12.0 通过药物降糖到了空腹8.6 请问我还需要继

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钱平芬 主治医师
蓝海之略医院
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王勇 住院医师
光山县寨河中心卫生院
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周广民 主管检验师
黑龙江省铁力市人民医院
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子宫肌瘤6-7做微创还需要插尿管吗?
子宫肌瘤6-7厘米做微创手术通常需要插尿管,这是为了确保手术过程中膀胱排空,减少手术风险,并方便术后观察排尿情况。微创手术包括腹腔镜和宫腔镜手术,具体是否需要插尿管需根据手术方式和医生建议决定。 1、插尿管的原因 微创手术中,插尿管的主要目的是排空膀胱,避免手术过程中膀胱受到损伤。子宫肌瘤手术通常涉及盆腔操作,膀胱位于子宫前方,排空膀胱可以降低手术难度,减少并发症风险。术后插尿管有助于监测排尿功能,尤其是麻醉后膀胱功能可能暂时受影响。 2、微创手术的类型 子宫肌瘤的微创手术主要包括腹腔镜和宫腔镜手术。腹腔镜手术通过腹部小切口进行,适用于肌瘤较大或位置较深的患者;宫腔镜手术通过阴道和宫颈进入子宫,适用于黏膜下肌瘤。两种手术方式都可能需要插尿管,具体由医生根据患者情况和手术需求决定。 3、术后护理与恢复 术后插尿管通常会在麻醉苏醒后24小时内拔除。拔管后需观察排尿情况,确保膀胱功能恢复正常。术后应注意多饮水,避免憋尿,以减少尿路感染风险。饮食上建议清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,促进身体恢复。 4、预防与注意事项 术前应与医生充分沟通,了解手术细节和插尿管的必要性。术后注意个人卫生,保持外阴清洁,避免感染。如出现排尿困难、尿痛或血尿等症状,应及时就医。 子宫肌瘤微创手术是否需要插尿管取决于手术方式和医生建议,术后护理和恢复同样重要。通过科学的术前准备和术后管理,可以有效降低手术风险,促进身体恢复。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

什么是原发性肺结节和继发性肺结节?
原发性肺结节和继发性肺结节是肺部影像学检查中常见的两种结节类型,前者通常为孤立性病变,后者则与其他疾病或外部因素相关。两者的区别在于病因、诊断方法和治疗策略。 1、原发性肺结节 原发性肺结节是指肺部独立出现的结节,通常为良性或恶性病变。良性结节可能由感染、炎症或先天性因素引起,而恶性结节则可能与肺癌相关。诊断时需结合影像学检查(如CT)、病理活检和肿瘤标志物检测。治疗方法包括手术切除、放疗或靶向治疗,具体选择取决于结节的性质和患者健康状况。 2、继发性肺结节 继发性肺结节通常与其他疾病或外部因素相关,如肺结核、真菌感染、尘肺或转移性肿瘤。这类结节的诊断需结合病史、影像学检查和实验室检测。治疗重点在于控制原发疾病,如抗结核药物、抗真菌药物或化疗。对于转移性肿瘤,可能需要多学科联合治疗。 3、预防与管理 无论是原发性还是继发性肺结节,定期体检和早期筛查至关重要。对于高危人群(如长期吸烟者、有家族病史者),建议每年进行低剂量CT检查。生活中应避免吸烟、减少空气污染暴露,并保持健康的生活方式,如均衡饮食和适量运动。 原发性肺结节和继发性肺结节的区别在于病因和治疗方法,但两者都需要早期发现和科学管理。通过定期体检和健康生活方式的调整,可以有效降低疾病风险,改善预后。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

变异性哮喘怎么确诊检查 需要空腹吗?
变异性哮喘的确诊主要通过肺功能检查、支气管激发试验和呼出气一氧化氮检测等方法,通常不需要空腹。确诊的关键在于明确气道高反应性和可逆性气流受限。 1、肺功能检查 肺功能检查是诊断变异性哮喘的核心方法之一。通过测量患者的用力呼气量(FEV1)和用力肺活量(FVC),评估气流受限的程度。如果FEV1/FVC比值低于正常值,且吸入支气管扩张剂后FEV1改善超过12%,提示存在可逆性气流受限,支持哮喘诊断。肺功能检查不需要空腹,但建议检查前避免剧烈运动和吸烟。 2、支气管激发试验 支气管激发试验用于评估气道高反应性,是确诊变异性哮喘的重要依据。通过吸入乙酰甲胆碱或组胺等刺激物,观察气道收缩的程度。如果FEV1下降超过20%,提示气道高反应性。该检查通常不需要空腹,但需在检查前停用支气管扩张剂和抗组胺药物。 3、呼出气一氧化氮(FeNO)检测 FeNO检测是一种无创检查方法,用于评估气道炎症水平。变异性哮喘患者通常伴有嗜酸性气道炎症,FeNO水平升高。该检查简单快捷,无需空腹,适合儿童和成人。 4、其他辅助检查 血常规、过敏原检测和胸部影像学检查可作为辅助手段,帮助排除其他疾病。血常规可观察嗜酸性粒细胞是否升高,过敏原检测有助于明确过敏原,胸部影像学检查可排除肺部其他病变。 变异性哮喘的确诊需要结合临床症状、病史和检查结果综合判断。如果出现反复咳嗽、喘息、胸闷等症状,建议尽早就医,进行相关检查以明确诊断。早期诊断和规范治疗可有效控制病情,改善生活质量。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

查体查乙肝五项需要空腹吗?
查体查乙肝五项不需要空腹,但建议在检查前避免高脂饮食和饮酒,以确保结果准确。乙肝五项检查主要通过血液检测乙肝病毒标志物,空腹与否对结果影响不大,但饮食和饮酒可能干扰部分指标。 1、乙肝五项检查的内容 乙肝五项包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)。这些指标用于判断是否感染乙肝病毒、病毒复制活跃度以及免疫状态。检查主要通过血液样本进行,空腹并非必需条件。 2、为什么不需要空腹 乙肝五项检查主要检测病毒标志物,而非血糖、血脂等受饮食影响的指标。空腹与否对结果影响较小。但高脂饮食可能导致血液样本浑浊,影响检测准确性;饮酒可能干扰肝功能相关指标,间接影响乙肝五项结果的解读。 3、检查前的注意事项 - 避免高脂饮食:检查前一天避免摄入过多油腻食物,以免血液样本浑浊。 - 避免饮酒:酒精可能影响肝功能,干扰乙肝五项结果的准确性。 - 保持正常作息:检查前避免熬夜,确保身体状态稳定。 - 遵医嘱:如有其他检查项目(如肝功能、血糖等),需根据医生建议决定是否空腹。 4、检查后的建议 - 结果解读:乙肝五项结果需由专业医生解读,明确是否存在感染、病毒复制状态及免疫情况。 - 进一步检查:若结果异常,可能需进行乙肝病毒DNA定量、肝功能等检查,进一步评估病情。 - 预防措施:未感染者可接种乙肝疫苗,已感染者需定期复查并遵医嘱治疗。 乙肝五项检查是评估乙肝病毒感染的重要方法,虽然不需要空腹,但检查前仍需注意饮食和生活习惯,以确保结果准确。检查后应根据医生建议采取相应措施,保护肝脏健康。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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