为什么会拉屎拉出血

医生回答(1)

• 于淑霞

  山东省立医院

  指导意见：

  拉屎出血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、结直肠癌等疾病引起，早期多为无痛性出血，进展期可伴随疼痛或贫血。

  1、痔疮：

  排便时用力过度或久坐导致直肠静脉曲张破裂，鲜血附着粪便表面。温水坐浴可缓解症状，药物可选复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。

  2、肛裂：

  干硬粪便撕裂肛管皮肤形成溃疡，排便时有刀割样疼痛伴鲜红血迹。多吃膳食纤维改善便秘，药物可用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。

  3、结肠息肉：

  肠道黏膜增生性病变破溃导致间断性出血，可能与高脂饮食有关。肠镜下切除是主要手段，出血期间可用云南白药胶囊、凝血酶冻干粉、氨基己酸注射液。

  4、结直肠癌：

  肿瘤侵蚀血管引发暗红色血便，常伴随大便变细和体重下降。需手术切除结合放化疗，止血可用注射用尖吻蝮蛇血凝酶、卡络磺钠氯化钠注射液。

  反复便血须及时结肠镜检查，日常需保持排便通畅，避免辛辣刺激食物，出血期间暂停剧烈运动。

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