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你好,我上过环第一个月来月经了,现在已经两个月没有来了,而且小腹胀痛是怎么回事,测试也没有怀孕

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崔红英 住院医师
人民医院
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王灵英 技士
江西省上饶市玉山县血防站
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李会格 主治医师
河北省石家庄市行唐县玉亭乡卫生院
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秦红霞 主治医师
河间市妇幼保健站
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范小蕊 主治医师
河北省迁安市妇幼医院
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吴德娥 主治医师
光山县妇幼保健院
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贺艳丽 住院医师
河北省武邑县赵桥中心卫生院
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不来月经也没有怀孕是怎么回事?

不来月经也没有怀孕可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等因素有关。

内分泌失调通常由长期精神压力大、过度节食或肥胖导致,表现为月经周期紊乱、痤疮等症状。调整作息、均衡饮食有助于改善。多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗相关,常见症状包括多毛、痤疮和体重增加,需通过激素检查和超声确诊,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物调节。卵巢早衰指40岁前卵巢功能衰退,伴随潮热、盗汗等更年期症状,需结合性激素六项评估,必要时采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行激素替代治疗。

日常需保持规律作息,避免过度减肥或暴饮暴食,若停经超过3个月应及时就医排查病因。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

小腹胀痛尿血怎么处理?

小腹胀痛伴随尿血需立即就医排查病因,可能由尿路感染、泌尿系结石、肾炎、膀胱肿瘤或外伤等因素引起。主要处理方式包括抗感染治疗、碎石手术、肿瘤切除、止血处理及对症支持治疗。

1、尿路感染

细菌侵入尿道引发炎症时,可出现尿频尿急伴血尿。常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。确诊需进行尿常规和尿培养检查。治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成药辅助消炎。感染期间需保持每日饮水超过2000毫升。

2、泌尿系结石

结石移动划伤泌尿道黏膜会导致剧烈绞痛和肉眼血尿。通过B超或CT可明确结石位置大小。5毫米以下结石可服用排石颗粒配合跳跃运动促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。突发肾绞痛时可使用双氯芬酸钠栓剂缓解症状。

3、急性肾炎

链球菌感染后免疫复合物沉积肾小球时,表现为血尿伴蛋白尿和水肿。需检查尿红细胞形态学和肾功能指标。治疗需卧床休息,限制盐分摄入,使用青霉素清除感染灶,配合黄葵胶囊保护肾功能。严重病例需激素冲击治疗。

4、膀胱肿瘤

无痛性肉眼血尿是典型症状,肿瘤坏死或浸润血管时引发出血。膀胱镜检查可明确病变性质。非肌层浸润性肿瘤可行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后灌注吡柔比星预防复发。肌层浸润肿瘤需膀胱部分或全切除术。

5、外伤因素

腰部撞击或医源性操作损伤泌尿系统时,会出现创伤性血尿。需通过影像学评估损伤程度。轻度挫伤可卧床休息并使用云南白药胶囊止血,严重肾破裂需介入栓塞或手术修补。同时需监测血红蛋白变化预防失血性休克。

出现血尿症状后应记录排尿次数和尿色变化,避免剧烈运动加重出血。饮食选择低盐低脂的清淡食物,限制菠菜等草酸含量高的蔬菜摄入。每日保持1500-2000毫升饮水量,但肾功能不全者需控制入水量。治疗期间禁止性生活,定期复查尿常规直至症状完全消失。老年患者或血尿持续超过3天者必须进行膀胱镜和泌尿系造影检查。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

男性小腹胀痛怎么回事?

男性小腹胀痛可能由泌尿系统感染、前列腺炎、肠易激综合征、腹股沟疝、睾丸扭转等原因引起,可通过抗感染治疗、物理治疗、药物调节、手术修复等方式缓解。

1、泌尿系统感染

细菌侵入尿道或膀胱可能导致尿频尿急伴小腹胀痛。常见病原体包括大肠埃希菌和葡萄球菌,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。急性期需增加饮水量促进细菌排出,避免憋尿加重感染。

2、前列腺炎

久坐或酗酒等因素诱发前列腺充血时,会出现下腹坠胀并放射至会阴部。慢性患者可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,配合温水坐浴缓解疼痛。急性细菌性前列腺炎需静脉注射注射用头孢曲松钠。

3、肠易激综合征

肠道功能紊乱表现为餐后腹胀痛伴排便习惯改变。可服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群,匹维溴铵片缓解肠痉挛。建议记录饮食日记排查过敏原,减少豆类等产气食物摄入。

4、腹股沟疝

腹壁薄弱处肠管突出形成包块,站立时小腹牵扯痛明显。早期可使用疝气带压迫,但需警惕嵌顿风险。腹腔镜疝修补术和开放无张力疝修补术是主要治疗方式,术后三个月内避免重体力劳动。

5、睾丸扭转

精索旋转导致睾丸缺血时突发剧痛并向腹部放射,属于泌尿外科急症。发病6小时内可通过手法复位或睾丸固定术挽救睾丸功能,延误治疗可能导致睾丸坏死需切除。

建议避免过量摄入辛辣刺激食物,选择棉质透气内裤保持局部干燥。每日进行提肛运动增强盆底肌力量,久坐人群每小时起身活动5分钟。若疼痛持续超过48小时或伴随发热血尿,须立即就诊排查急腹症。定期体检包括前列腺特异性抗原检测和泌尿系统超声,有助于早期发现潜在病变。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

宫颈癌发出的第一个信号?

宫颈癌发出的第一个信号通常是接触性阴道出血。宫颈癌早期可能表现为性生活后出血、绝经后异常出血、月经周期延长或经量增多等症状。宫颈癌的发生主要与人乳头瘤病毒感染、长期慢性宫颈炎、多产多孕、吸烟、免疫功能低下等因素有关。建议出现异常阴道出血时及时就医筛查。

1、接触性出血

性生活后阴道出血是宫颈癌最具特征性的早期表现。由于癌变组织质地脆弱,在摩擦刺激下容易破裂出血。这种出血通常呈鲜红色,量少但反复出现。早期宫颈癌的接触性出血可能仅表现为白带中混有血丝,容易被误认为是月经不调或宫颈炎。随着病情发展,出血会逐渐加重并伴随其他症状。

2、绝经后出血

绝经后女性突然出现阴道出血需高度警惕宫颈癌。由于雌激素水平下降,正常绝经后妇女不应再有阴道出血。这种异常出血可能表现为点滴状或大量出血,颜色从暗红到鲜红不等。部分患者可能误以为是月经回潮而延误就诊。绝经后出血还可能与子宫内膜癌、子宫肌瘤等疾病有关。

3、月经异常

育龄期女性出现月经周期缩短、经期延长或经量增多可能是宫颈癌的早期信号。癌变组织会影响子宫正常收缩,导致月经紊乱。这类症状容易被误诊为功能性子宫出血或子宫肌瘤。若同时伴有经间期出血或性交后出血,更应提高警惕。长期月经异常会影响血红蛋白水平,导致贫血症状。

4、阴道排液

水样或血性阴道分泌物增多是宫颈癌的常见伴随症状。早期可能表现为白带量增多伴有异味,后期可出现大量淘米水样排液,严重时混有坏死组织。这种排液可能刺激外阴皮肤引起瘙痒或灼痛。部分患者可能误认为是普通阴道炎而自行用药,延误诊断时机。

5、其他症状

随着肿瘤进展,患者可能出现下腹坠痛、腰骶部疼痛、排尿困难等压迫症状。晚期可出现消瘦、贫血、下肢水肿等全身表现。这些症状提示肿瘤可能已侵犯周围组织或发生远处转移。早期宫颈癌通常无明显疼痛,出现疼痛多提示病情已进入中晚期。

预防宫颈癌需定期进行宫颈细胞学检查和HPV检测,建议有性生活的女性每年做一次妇科检查。接种HPV疫苗可有效预防高危型HPV感染。保持单一性伴侣、使用避孕套、避免过早性生活等能降低感染风险。戒烟限酒、加强锻炼有助于提高免疫力。出现异常阴道出血应及时就诊,早期发现和治疗可显著提高治愈率。治疗后患者需遵医嘱定期复查,监测病情变化。

白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

脸上过敏能吃鸡蛋吗?

脸上过敏一般可以吃鸡蛋,但需观察是否对鸡蛋过敏。脸上过敏可能与接触性皮炎、湿疹、荨麻疹、食物过敏、环境刺激等因素有关。建议就医明确过敏原,在医生指导下调整饮食。

多数情况下,鸡蛋作为优质蛋白来源不会加重面部过敏症状。鸡蛋含有卵白蛋白、卵转铁蛋白等成分,对皮肤修复有一定帮助。若既往无鸡蛋过敏史,且过敏症状与进食无关,适量食用鸡蛋通常安全。烹饪方式建议选择水煮或蒸蛋,避免油炸等高油脂做法可能刺激皮肤。

少数对鸡蛋过敏的人群需严格忌口。鸡蛋过敏属于IgE介导的速发型过敏反应,食用后可能出现面部红肿、瘙痒加重等表现。部分特应性皮炎患者可能对卵清蛋白敏感,摄入后诱发皮肤症状。此类情况应避免鸡蛋及含蛋制品,可选择鱼肉、豆类等替代蛋白来源。

面部过敏期间需保持饮食清淡,避免辛辣刺激食物。每日保证足量饮水有助于促进过敏原代谢,使用温水清洁面部后及时涂抹医用保湿霜。记录饮食日记有助于识别潜在过敏食物,症状持续或加重时应及时至皮肤科就诊,必要时进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验明确病因。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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