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糖尿病人,51岁,突然感觉头晕,恶心,伴出汗,测血压140/90血糖10.8 脉搏正常,怎么回事啊

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申兰阔 住院医师
冠县城关镇卫生院
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姚丽荣 住院医师
鞍山玛丽医院
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石求兵 住院医师
杭州市金域医学检验中心
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90岁一般心衰老人能活多久?
90岁一般心衰老人的生存期取决于病情严重程度、治疗依从性及整体健康状况,通常可能在数月到数年之间。心衰是一种慢性进展性疾病,但通过规范治疗和生活方式调整,可以延缓病情发展,提高生活质量。 1、病情严重程度 心衰分为不同阶段,轻度心衰患者通过治疗可能维持较长时间,而重度心衰患者预后较差。90岁老人的心衰通常伴随其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等,这些因素会进一步影响生存期。定期监测心功能指标,如左心室射血分数(LVEF),有助于评估病情进展。 2、治疗依从性 规范治疗是延长生存期的关键。药物治疗包括利尿剂(如呋塞米)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)和β受体阻滞剂(如美托洛尔),这些药物可以减轻心脏负担,改善症状。对于严重心衰患者,可能需要植入心脏起搏器或进行心脏移植评估。 3、生活方式调整 饮食上应限制盐分摄入,每日不超过5克,避免高脂肪、高糖食物。适量运动如散步、太极拳有助于改善心肺功能,但需避免过度劳累。心理支持也很重要,保持积极心态,避免焦虑和抑郁对心脏健康的影响。 4、定期随访与监测 90岁心衰老人需定期就医,监测血压、心率、体重等指标,及时发现病情变化。家庭护理中,家属应学会识别心衰加重的症状,如呼吸困难、下肢水肿等,并及时就医。 90岁心衰老人的生存期虽受多种因素影响,但通过规范治疗、健康生活方式和定期监测,可以有效延缓病情进展,提高生活质量。家属和患者应积极配合医生建议,关注日常护理细节,为老人提供更好的支持。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

90多岁老人膀胱癌扩散能活多久?
90多岁老人膀胱癌扩散的生存期因人而异,通常与癌症分期、扩散程度、身体状况及治疗方式密切相关。早期发现和积极治疗可能延长生存期,但晚期扩散后生存期可能较短,需结合个体情况评估。 1、癌症分期与扩散程度 膀胱癌的分期和扩散程度是影响生存期的关键因素。早期膀胱癌局限于膀胱内,通过手术或局部治疗可能获得较好效果。若癌细胞扩散至淋巴结、骨骼或其他器官,治疗难度增加,生存期可能显著缩短。90多岁老人身体机能下降,对治疗的耐受性较低,进一步影响预后。 2、身体状况与基础疾病 高龄患者的身体状况对生存期有重要影响。若老人患有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病,可能限制治疗选择,并增加并发症风险。良好的营养状况和较强的免疫力有助于延长生存期,但高龄患者往往存在营养不良或免疫力低下问题。 3、治疗方式的选择 治疗方式直接影响生存期。对于扩散性膀胱癌,常见治疗包括化疗、放疗和免疫治疗。化疗药物如顺铂、吉西他滨等可抑制癌细胞生长,但副作用较大,高龄患者需谨慎使用。放疗可缓解疼痛和控制局部症状,但对远处转移效果有限。免疫治疗如PD-1抑制剂可能延长生存期,但需评估患者耐受性。 4、生活质量与心理支持 在治疗过程中,关注老人的生活质量至关重要。疼痛管理、营养支持和心理疏导可提高生活满意度。家人和医护人员的陪伴与关怀有助于缓解焦虑和抑郁情绪,提升整体幸福感。 90多岁老人膀胱癌扩散的生存期受多种因素影响,需结合个体情况制定个性化治疗方案。早期发现、积极治疗和全面护理是延长生存期和提高生活质量的关键。家人应与医生密切沟通,选择最适合的治疗方式,并为老人提供全方位的支持与照顾。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

糖尿病人有什么水果可以吃?
糖尿病人可以吃一些低糖水果,如苹果、梨和蓝莓,但需控制摄入量,避免血糖波动。选择低糖水果、控制分量、搭配蛋白质或健康脂肪是管理血糖的关键。 1、低糖水果的选择 糖尿病人应优先选择低糖水果,如苹果、梨、蓝莓等。这些水果的升糖指数(GI)较低,对血糖影响较小。苹果富含膳食纤维,有助于延缓糖分吸收;梨水分充足,热量较低;蓝莓含有丰富的抗氧化物质,对心血管健康有益。避免高糖水果如香蕉、葡萄和荔枝,以免引起血糖快速升高。 2、控制水果摄入量 即使是低糖水果,糖尿病人也需控制摄入量。建议每次食用水果的量不超过100克,并分散到一天的不同时间食用。例如,早餐后吃半个苹果,下午茶时间吃几颗蓝莓。避免一次性大量摄入水果,以免血糖急剧上升。 3、搭配蛋白质或健康脂肪 食用水果时,建议搭配一些蛋白质或健康脂肪,如坚果、酸奶或鸡蛋。这样可以减缓糖分的吸收速度,降低血糖波动。例如,吃苹果时可以搭配一小把杏仁,或者将蓝莓加入无糖酸奶中食用。 4、监测血糖反应 每个人的血糖反应不同,糖尿病人应定期监测血糖,了解自己对不同水果的反应。如果某种水果导致血糖明显升高,应减少或避免食用。同时,建议在医生或营养师的指导下制定个性化的饮食计划。 糖尿病人可以通过选择低糖水果、控制摄入量、搭配蛋白质或健康脂肪来管理血糖。定期监测血糖反应,并根据个人情况调整饮食,是保持血糖稳定的重要方法。通过科学的饮食管理,糖尿病人可以享受水果的美味,同时维持健康。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

糖尿病人吃什么零食有助于控糖?
糖尿病人可以选择低糖、高纤维的零食,如坚果、无糖酸奶和蔬菜条,有助于稳定血糖水平。这些零食不仅营养丰富,还能避免血糖波动。 1、坚果类零食 坚果如杏仁、核桃和腰果富含健康脂肪、蛋白质和纤维,能够延缓碳水化合物的吸收,从而帮助控制血糖。研究表明,适量食用坚果可以改善胰岛素敏感性,降低糖尿病患者的血糖峰值。建议每天摄入一小把(约30克),避免过量,以免热量过高。 2、无糖酸奶 无糖酸奶富含蛋白质和益生菌,有助于维持肠道健康,同时不会引起血糖快速升高。选择无糖或低糖酸奶时,注意查看营养成分表,避免添加糖分。酸奶中的钙和维生素D也对骨骼健康有益,适合糖尿病患者长期食用。 3、蔬菜条 黄瓜、胡萝卜和芹菜等蔬菜条是低热量、高纤维的零食选择。它们不仅富含维生素和矿物质,还能增加饱腹感,减少对高糖食物的渴望。可以将蔬菜条搭配少量低脂蘸酱,如鹰嘴豆泥或希腊酸奶酱,增加风味的同时保持健康。 4、其他控糖零食建议 除了上述零食,糖尿病患者还可以选择全麦饼干、燕麦片和黑巧克力(可可含量70%以上)。这些食物富含纤维和抗氧化物质,有助于稳定血糖。即使是健康零食,也应控制摄入量,避免过量食用。 糖尿病患者在选择零食时,应以低糖、高纤维为原则,避免高糖、高脂肪的食物。通过合理选择零食,不仅可以满足口腹之欲,还能有效控制血糖水平,改善整体健康状况。建议在日常饮食中结合适量运动,进一步优化血糖管理效果。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

糖尿病人脚底发麻要紧吗?
糖尿病人脚底发麻需要引起重视,可能是糖尿病周围神经病变的早期表现,需及时就医并采取干预措施。糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要与长期高血糖、微血管病变和代谢紊乱有关。 1、糖尿病周围神经病变的原因 糖尿病周围神经病变的发生与多种因素相关。长期高血糖会导致神经细胞内的代谢异常,糖基化终产物堆积,损害神经功能。微血管病变使神经供血不足,进一步加重神经损伤。遗传因素、年龄增长、吸烟、饮酒等也可能增加患病风险。 2、脚底发麻的治疗方法 (1)药物治疗:常用药物包括α-硫辛酸(抗氧化、改善神经功能)、甲钴胺(促进神经修复)、普瑞巴林(缓解神经痛)。 (2)血糖控制:通过饮食调整、运动锻炼和药物治疗,将血糖控制在目标范围内。 (3)物理治疗:如足部按摩、低频电刺激等,可改善局部血液循环,缓解症状。 3、日常管理与预防 (1)饮食:选择低糖、低脂、高纤维的食物,如全谷物、蔬菜、豆类等,避免高糖、高脂肪饮食。 (2)运动:每天进行30分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳,有助于改善血糖控制和血液循环。 (3)足部护理:每天检查足部是否有伤口或异常,保持足部清洁干燥,穿舒适的鞋子,避免赤脚行走。 糖尿病人脚底发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状,需尽早干预。通过药物治疗、血糖控制和日常管理,可以有效延缓病情进展,预防严重并发症的发生。定期就医检查,遵医嘱调整治疗方案,是保护足部健康的关键。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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