什么事萎缩性胃炎?
萎缩性胃炎是一种慢性胃炎，主要特征是胃黏膜腺体减少或消失，可能导致胃酸分泌减少和消化功能下降。其病因包括遗传、环境、生理、外伤和病理因素，治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。
1、遗传因素
萎缩性胃炎可能与遗传有关，家族中有胃炎或胃癌病史的人群患病风险较高。基因突变可能导致胃黏膜修复能力下降，增加炎症风险。对于有家族史的人群，建议定期进行胃镜检查，早发现早干预。
2、环境因素
长期接触刺激性物质如酒精、烟草、辛辣食物或药物（如非甾体抗炎药）可能损伤胃黏膜，诱发萎缩性胃炎。幽门螺杆菌感染是主要环境因素之一，感染后未及时治疗可能导致慢性炎症。建议避免刺激性饮食，戒烟限酒，及时治疗幽门螺杆菌感染。
3、生理因素
年龄增长、免疫力下降或胃酸分泌异常可能增加萎缩性胃炎风险。老年人胃黏膜修复能力减弱，更容易发展为慢性炎症。保持规律作息、增强免疫力有助于预防疾病进展。
4、外伤与病理因素
胃部手术或外伤可能损伤胃黏膜，增加萎缩性胃炎风险。其他疾病如自身免疫性胃炎也可能导致胃黏膜萎缩。对于术后或外伤患者，需密切监测胃部健康，及时干预。
治疗方法
1、药物治疗
- 幽门螺杆菌感染患者需使用抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）联合质子泵抑制剂（如奥美拉唑）治疗。
- 胃酸分泌不足者可补充胃酸或消化酶（如胃蛋白酶）。
- 胃黏膜保护剂（如硫糖铝）有助于修复受损黏膜。
2、饮食调整
- 避免辛辣、油腻、过冷或过热食物，减少胃黏膜刺激。
- 增加富含维生素B12和叶酸的食物（如瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜），预防贫血。
- 少食多餐，减轻胃部负担。
3、生活方式改善
- 戒烟限酒，避免进一步损伤胃黏膜。
- 保持规律作息，减少精神压力，避免胃酸分泌紊乱。
- 适度运动，增强免疫力，促进胃部健康。
萎缩性胃炎是一种需要长期管理的慢性疾病，早期发现和干预至关重要。通过药物治疗、饮食调整和生活方式改善，可以有效控制病情，预防并发症。定期胃镜检查是监测疾病进展的重要手段，建议高风险人群定期筛查。
荨麻疹会传染别人吗?
荨麻疹不会传染别人，它是一种过敏性或免疫性皮肤病，与传染性疾病无关。荨麻疹的病因复杂，可能与遗传、环境、生理因素、外伤或病理变化有关。治疗上以缓解症状为主，包括药物治疗、避免诱因和生活方式调整。
1、遗传因素
部分人群可能因遗传易感性更容易患上荨麻疹。如果家族中有过敏性疾病史，如哮喘、湿疹或荨麻疹，个体患病的风险会增加。遗传因素可能导致免疫系统对某些物质过度敏感，从而引发荨麻疹。
2、环境因素
环境中的过敏原或刺激物是荨麻疹的常见诱因。例如，花粉、尘螨、动物皮屑、某些食物（如海鲜、坚果）、药物（如抗生素）或化学物质（如洗涤剂）都可能引发过敏反应。温度变化、紫外线照射或压力也可能诱发症状。
3、生理因素
自身免疫系统的异常反应是荨麻疹的核心机制。当免疫系统误将无害物质识别为威胁时，会释放组胺等化学物质，导致皮肤血管扩张和水肿，形成风团和瘙痒。慢性荨麻疹可能与甲状腺疾病、感染或其他免疫系统疾病有关。
4、外伤或物理刺激
某些类型的荨麻疹由物理刺激引发，如皮肤划痕、压力、冷热刺激或运动。例如，划痕性荨麻疹患者在皮肤受到轻微摩擦后会出现红肿和瘙痒。
5、病理因素
感染、慢性疾病或肿瘤可能诱发荨麻疹。例如，病毒或细菌感染可能激活免疫系统，导致荨麻疹发作。慢性荨麻疹患者需要排查潜在的病理原因。
治疗方法
1、药物治疗
- 抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，可缓解瘙痒和风团。
- 糖皮质激素：短期使用于严重病例，如泼尼松。
- 免疫抑制剂：如环孢素，用于难治性慢性荨麻疹。
2、避免诱因
- 识别并避免接触过敏原，如特定食物、药物或环境刺激。
- 使用温和的护肤品和洗涤剂，减少皮肤刺激。
3、生活方式调整
- 保持皮肤清洁和湿润，避免过度搔抓。
- 穿着宽松透气的衣物，减少摩擦和压力。
- 管理压力，通过冥想、瑜伽等方式放松身心。
荨麻疹虽然不会传染，但其症状可能对生活质量造成影响。通过识别诱因、合理用药和调整生活方式，可以有效控制症状。如果症状持续或加重，建议及时就医，排查潜在病因并制定个性化治疗方案。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
宫颈肥大不做治疗有危险吗?
宫颈肥大如果不及时治疗，可能会引发一系列健康问题，包括感染、不孕甚至宫颈癌。治疗方式包括药物治疗、物理治疗和手术治疗，具体选择需根据病情严重程度和医生建议。
1、宫颈肥大的原因
宫颈肥大通常由慢性炎症、激素水平异常或宫颈腺体囊肿引起。慢性炎症如宫颈炎长期未愈，会导致宫颈组织增生；激素水平异常如雌激素过多，可能刺激宫颈组织增厚；宫颈腺体囊肿则可能堵塞腺体，导致宫颈体积增大。
2、宫颈肥大的潜在危险
若不及时治疗，宫颈肥大可能引发以下问题：
- 感染风险增加：肥大的宫颈更容易受到细菌或病毒感染，导致炎症加重。
- 不孕风险：宫颈肥大可能影响精子通过宫颈进入子宫，增加不孕的可能性。
- 宫颈癌风险：长期炎症和细胞增生可能增加宫颈癌的发病风险。
3、治疗方法
- 药物治疗：常用药物包括抗生素（如阿奇霉素）用于抗感染，激素类药物（如黄体酮）用于调节激素水平，以及抗炎药物（如布洛芬）缓解炎症。
- 物理治疗：如激光治疗、冷冻治疗或电灼术，通过物理手段去除增生的组织。
- 手术治疗：对于严重病例，可能需要进行宫颈锥切术或子宫切除术，以彻底解决问题。
4、日常护理建议
- 饮食调理：多摄入富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果和坚果，有助于增强免疫力。
- 生活习惯：避免久坐，保持私处清洁干燥，减少感染风险。
- 定期检查：每年进行一次妇科检查，尤其是宫颈涂片检查，早期发现问题。
宫颈肥大虽然常见，但不可忽视其潜在危害。及时就医并采取适当的治疗措施，可以有效预防并发症的发生。通过药物治疗、物理治疗或手术干预，结合日常护理，能够显著改善症状并降低健康风险。定期体检和健康管理是预防宫颈肥大的关键。
张春香
副主任医师
海南三亚解放军425医院
妇科
前列腺囊肿声像是什么?
前列腺囊肿声像是指通过超声检查观察到的前列腺内囊性病变的影像特征，通常表现为前列腺内边界清晰、内部无回声或低回声的囊性结构。前列腺囊肿可能是先天性的，也可能与感染、炎症或前列腺增生等后天因素有关。治疗方式包括观察、药物治疗和手术治疗，具体选择取决于囊肿的大小、症状及患者整体健康状况。
1、前列腺囊肿的成因
前列腺囊肿的成因复杂，可能与以下因素有关：
- 先天性因素：部分囊肿是由于胚胎发育过程中前列腺导管发育异常所致，如苗勒管囊肿。
- 感染或炎症：慢性前列腺炎或尿道感染可能导致前列腺导管阻塞，进而形成囊肿。
- 前列腺增生：随着年龄增长，前列腺组织增生可能压迫导管，导致液体潴留形成囊肿。
- 外伤或手术：前列腺区域的外伤或手术可能引发局部组织损伤，形成囊肿。
2、前列腺囊肿的诊断与症状
前列腺囊肿的诊断主要依靠超声检查，声像图表现为前列腺内边界清晰的囊性结构，内部无回声或低回声。部分患者可能无症状，仅在体检时发现；部分患者可能出现尿频、尿急、排尿困难或会阴部不适等症状。若囊肿较大或合并感染，可能引发更严重的症状，如尿潴留或血尿。
3、前列腺囊肿的治疗方法
- 观察与随访：对于无症状的小囊肿，通常无需特殊治疗，定期随访观察即可。
- 药物治疗：若囊肿合并感染或炎症，可使用抗生素（如左氧氟沙星）或抗炎药物（如布洛芬）缓解症状。
- 手术治疗：对于症状明显或囊肿较大的患者，可考虑手术治疗。常见手术方式包括经尿道囊肿切开术、腹腔镜囊肿切除术或开放性手术。
4、生活管理与预防
- 饮食调理：多摄入富含纤维的食物（如蔬菜、水果），避免辛辣刺激性食物，减少前列腺充血风险。
- 适量运动：适度运动（如散步、游泳）有助于改善血液循环，减轻前列腺压力。
- 定期体检：尤其是中老年男性，应定期进行前列腺检查，早期发现并干预囊肿或其他前列腺疾病。
前列腺囊肿虽然多为良性病变，但若出现症状或囊肿较大，仍需及时就医。通过科学的诊断和治疗，大多数患者可以获得良好的预后。定期体检和健康生活方式是预防前列腺囊肿的重要措施。
什么事细菌性痢疾的主要传播渠道?
细菌性痢疾的主要传播渠道是通过粪-口途径，包括食用被污染的食物或水、接触被污染的物品以及不洁的手部卫生。预防措施包括注意饮食卫生、勤洗手和避免接触感染者。
1、粪-口传播
细菌性痢疾的病原体主要通过患者的粪便排出体外，污染水源、食物或日常用品。当健康人群摄入被污染的食物或水，或通过手部接触污染物后未彻底清洁，病原体便进入体内，导致感染。例如，生食未洗净的蔬菜、饮用未经消毒的水或使用被污染的餐具都可能成为传播途径。
2、食物和水源污染
被污染的食物和水是细菌性痢疾传播的重要媒介。病原体可以在水中存活较长时间，尤其是在卫生条件较差的地区。食用未煮熟的海鲜、生冷食品或饮用未经处理的井水、河水等，都可能增加感染风险。
3、接触传播
直接接触感染者或其排泄物也可能导致传播。例如，照顾患者时未采取防护措施，或接触被污染的衣物、床单等物品后未及时洗手，都可能将病原体带入体内。
4、预防措施
- 饮食卫生：避免食用生冷食物，确保食物充分加热；饮用煮沸或经过消毒的水。
- 手部清洁：饭前便后、接触公共物品后使用肥皂和流动水彻底洗手。
- 环境卫生：定期清洁家居环境，尤其是厨房和卫生间，避免病原体滋生。
5、治疗方法
- 药物治疗：常用抗生素如氟喹诺酮类（如环丙沙星）、磺胺类药物（如复方新诺明）以及头孢类药物（如头孢曲松）可用于治疗细菌性痢疾。
- 补液治疗：腹泻严重时需补充电解质和水分，口服补液盐或静脉输液可有效防止脱水。
- 饮食调理：恢复期间宜选择易消化的食物，如米粥、面条，避免辛辣、油腻食物。
细菌性痢疾的传播与卫生条件密切相关，通过改善饮食卫生、加强手部清洁和避免接触污染物，可以有效预防感染。一旦出现腹泻、腹痛等症状，应及时就医，避免病情加重。