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你好,我父母有糖尿病,前段时间去医院,医生开了二甲双胍格列吡嗪片,阿卡波糖片跟益脉康片结果吃了以后我

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杜建清 药师
四川省人民医院
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邓翠翠 助理医师
河南省第一人民医院
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韩安芹 副主任医师
山东省龙矿集团洼里医院
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哺乳期乳头裂开了怎么办很痛?

哺乳期乳头裂开疼痛可通过调整哺乳姿势、保持乳头清洁干燥、使用羊脂膏、冷敷缓解疼痛、遵医嘱用药等方式治疗。乳头裂开通常由哺乳姿势不当、乳头干燥、婴儿衔乳方式错误、真菌感染、细菌感染等原因引起。

1、调整哺乳姿势

哺乳时采用摇篮式或侧卧式姿势,确保婴儿将大部分乳晕含入口中。哺乳过程中避免强行拉扯乳头,哺乳结束后用手指轻压婴儿下颌帮助其自然松口。错误的哺乳姿势会导致乳头反复摩擦受损,加重裂口疼痛。

2、保持乳头清洁干燥

每次哺乳后用温水清洗乳头,避免使用肥皂等刺激性清洁剂。清洗后自然晾干或使用纯棉毛巾轻拍吸水,可薄涂母乳促进愈合。潮湿环境易滋生细菌,保持干燥有助于裂口修复并预防继发感染。

3、使用羊脂膏

哺乳间隙涂抹医用级纯羊脂膏形成保护膜,减少衣物摩擦刺激。选择不含添加剂的产品,哺乳前无须擦拭。羊脂膏中的脂肪酸能促进上皮细胞再生,缓解裂口灼痛感并加速愈合。

4、冷敷缓解疼痛

将冷藏后的湿纱布或专用冷敷垫置于乳头处5-10分钟,每日重复进行2-3次。低温能暂时麻痹神经末梢减轻疼痛,同时收缩血管减少渗出,但需避免直接冰敷导致冻伤。

5、遵医嘱用药

若裂口持续不愈或出现红肿化脓,需就医使用莫匹罗星软膏、硝酸咪康唑乳膏等抗感染药物。真菌感染可选用克霉唑乳膏,严重细菌感染可能需要红霉素软膏。所有药物使用后需彻底清洁再哺乳。

哺乳期间应穿着透气棉质内衣,避免使用防溢乳垫的塑料膜层。每日观察裂口愈合情况,如出现发热、乳房硬块等乳腺炎征兆需立即就医。可暂时用健侧乳房哺乳,裂伤侧用手或吸奶器排空乳汁。哺乳前可先刺激奶阵减少婴儿吸吮力度,哺乳后涂抹乳汁自然风干有助于修复。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

牙裂开了两半可以粘吗?

牙裂开两半一般不能直接粘合,需根据裂纹深度和位置选择修复方式。牙裂可能与外伤、龋齿、咬硬物等因素有关,建议及时就医检查。

若裂纹仅局限在牙釉质层且未伤及牙髓,医生可能采用树脂填充或嵌体修复。树脂填充适用于浅表裂纹,通过光固化材料恢复牙齿形态。嵌体修复适合较大缺损,需定制瓷或金属修复体粘接。这两种方式可保留天然牙体,但需避免咬过硬食物。

当裂纹延伸至牙本质深层或导致牙髓暴露时,需先进行根管治疗清除感染组织,再通过全冠修复保护剩余牙体。全冠能分散咬合力防止裂纹扩展,常用材料包括钴铬合金烤瓷冠、二氧化锆全瓷冠等。若牙根已纵裂或炎症严重,则需拔除患牙后考虑种植或桥体修复。

日常应避免用患牙咀嚼硬物,使用含氟牙膏维护口腔卫生。定期口腔检查有助于早期发现隐裂,裂纹初期通过调磨咬合面或佩戴咬合垫可降低完全裂开风险。出现冷热敏感或咀嚼疼痛时须立即就诊,延误治疗可能导致牙齿无法保留。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

牙齿裂开了怎么回事 牙齿裂开的三个原因讲述?

牙齿裂开可能与咬合创伤、龋齿破坏、牙体结构异常等因素有关。

牙齿裂开常见于长期咬合压力过大或突然咬到硬物导致牙体组织损伤,表现为冷热刺激敏感或咀嚼疼痛。龋齿造成的牙体缺损会削弱牙齿强度,在受力时容易发生裂纹甚至折裂,常伴有龋洞发黑或食物嵌塞。部分人群存在牙釉质发育不全或矿化不良等先天性问题,牙体抗折裂能力下降,轻微外力即可导致开裂,这类情况多见于年轻恒牙或氟斑牙患者。

日常需避免用患牙咬硬物,定期进行口腔检查,发现裂纹应及时就医处理。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

父母都没有银屑病,我却有,为什么?

银屑病可能与遗传易感性、免疫系统异常、环境因素等有关,建议患者及时就医明确病因。

银屑病属于多基因遗传病,即使父母未发病,子女仍可能因携带易感基因而患病。免疫系统异常如T淋巴细胞过度活化会加速角质形成细胞增殖,导致红斑鳞屑。环境诱因包括链球菌感染、精神压力、皮肤外伤、吸烟或肥胖等,这些因素可能触发潜伏的遗传倾向。患者通常表现为边界清晰的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,好发于肘部、膝盖和头皮。

日常需避免搔抓皮损,使用保湿霜缓解干燥,并减少精神压力。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

肛门后面裂开了是怎么回事?

肛门后面裂开可能是肛裂,通常由便秘、腹泻、分娩创伤或炎症性肠病等因素引起。肛裂主要表现为排便时疼痛、出血及肛门周围皮肤裂口,可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗等方式缓解。

1、便秘

粪便干硬导致排便时过度用力,可能撕裂肛管皮肤形成裂口。建议增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花,每日饮水超过1500毫升,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液或开塞露辅助排便。避免久蹲如厕,培养定时排便习惯。

2、腹泻

频繁排便刺激肛周黏膜可能导致机械性损伤。急性腹泻时可口服蒙脱石散止泻,慢性腹泻需排查肠易激综合征等病因。排便后建议用温水清洗肛门,涂抹氧化锌软膏保护皮肤。

3、分娩创伤

经阴道分娩时盆底肌过度牵拉可能造成肛管后正中线撕裂。产后应保持会阴清洁,使用高锰酸钾坐浴促进愈合。疼痛明显时可短期外用利多卡因凝胶,严重者需肛肠科缝合处理。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能伴随肛周病变。典型表现为反复裂伤伴黏液脓血便,需结肠镜确诊。急性期可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片控制炎症,局部涂抹痔疮膏缓解症状。

5、感染因素

肛周脓肿破溃或结核性溃疡可能导致皮肤裂开。伴随红肿热痛时需排查细菌感染,必要时口服头孢克肟分散片抗炎。保持患处干燥透气,避免抓挠防止继发感染。

日常需避免辛辣刺激饮食,排便后可用智能马桶温水冲洗代替厕纸擦拭。每日进行提肛运动增强括约肌功能,坐姿时使用环形坐垫减轻肛门压力。若裂口持续2周未愈、出血量增加或出现发热,应及时至肛肠科就诊排除其他器质性疾病。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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