烟雾病需要开颅治疗吗

Question

烟雾病需要开颅治疗吗

Answer 1

烟雾病多数情况下需要开颅手术治疗。烟雾病的治疗方式主要有颅内外血管搭桥术、颞浅动脉-大脑中动脉吻合术、脑-硬脑膜-动脉血管融合术、保守药物治疗。

1、血管搭桥术

通过建立颅外动脉与颅内动脉的旁路通道改善脑血流，适用于脑缺血症状明显的患者，手术需在显微镜下精细操作。

2、动脉吻合术

将颞浅动脉与大脑中动脉分支直接吻合，可增加脑部血供，术后需密切监测血管通畅情况。

3、血管融合术

通过诱导新生血管形成改善脑部供血，适合部分无法直接搭桥的患者，需配合抗血小板药物预防血栓。

4、药物保守治疗

对于无症状或手术高风险患者可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，但无法逆转血管病变。

烟雾病患者应避免剧烈运动，保持血压稳定，定期进行脑血管评估，术后需长期随访观察血管重建效果。