复禾问答
首页 > 妇产科 > 妇科

朱大夫您好,我怀孕四十天,测试俩次都是阳性,昨天上午少量出血去医院做b超查不到,昨天晚上自然流产了,

| 7人回复

问题描述

全部回答

陈俊飞 技士
江西省上饶市玉山县疾病预防控制中心
立即预约
陈家攀 住院医师
河南省南阳市毕店镇卫生院
立即预约
孔庆喜 主治医师
哈尔滨友好风湿病医院
立即预约
陈卓明 住院医师
乐安县罗陂乡卫生院
立即预约
韩艳霞 主管检验师
安阳县总医院水冶镇卫生院
立即预约
潘贞环 主治医师
威县第二人民医院
立即预约
沈元东 住院医师
南阳市宛城区白河办张政伟卫生室
立即预约

相关问答

自然流产干净的表现有哪些?

自然流产干净的表现主要有阴道出血停止、腹痛消失、妊娠组织完全排出、超声检查无残留、激素水平恢复正常。

1、阴道出血停止:

自然流产后阴道出血量会逐渐减少,通常在1-2周内完全停止。初期可能为鲜红色,后转为暗红色或褐色分泌物。若出血持续超过两周或突然增多,需警惕宫腔残留或感染可能。

2、腹痛消失:

流产过程中出现的阵发性下腹疼痛会随着妊娠组织排出而缓解。轻微隐痛可能持续1-3天,若出现剧烈腹痛或疼痛持续加重,可能提示不完全流产或盆腔炎症。

3、妊娠组织完全排出:

可见完整孕囊或绒毛组织排出是判断流产完全的重要标志。孕早期流产可能仅见血块状组织,孕8周后可见典型绒毛结构。组织排出后症状应明显改善。

4、超声检查无残留:

经阴道超声显示子宫内膜线清晰、宫腔内无异常回声团块,内膜厚度<15mm提示流产完全。超声检查应在出血停止后3-5天进行,准确性更高。

5、激素水平恢复正常:

血HCG水平会呈对数下降,约2-3周降至非孕水平<5mIU/ml。尿妊娠试验转阴时间较血HCG延迟,完全流产后2周左右应转为阴性。

流产后应注意休息1-2周,避免剧烈运动和重体力劳动。保持会阴清洁,2周内禁止盆浴和性生活。饮食宜清淡营养,多摄入含铁食物如瘦肉、动物肝脏等补充失血。可适当饮用红糖姜茶促进子宫收缩,但不宜过量。1个月后复查超声和HCG,确认恢复情况。出现发热、异常分泌物或持续出血应及时就医。心理疏导很重要,家人应给予充分情感支持,避免过度自责。下次备孕前建议进行孕前检查,间隔3-6个月再怀孕更有利于子宫内膜修复。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

早期自然流产多久能流干净?

早期自然流产一般需要7-14天完全流干净,实际时间受到妊娠周数、流产类型、子宫收缩情况、是否完全排出妊娠组织、个体恢复差异等因素影响。

1、妊娠周数:

妊娠时间越短,流产过程通常越快。孕6周前自然流产出血时间平均为5-7天,孕8-10周可能需要10-14天。胚胎组织越小,子宫排空越彻底。

2、流产类型:

完全流产出血时间较短,约1周内停止;不全流产可能持续出血2周以上,需超声确认宫腔内是否有残留组织。难免流产出血量较大但持续时间相对明确。

3、子宫收缩:

子宫收缩良好可加速妊娠组织排出,表现为阵发性下腹痛伴随血块排出。收缩乏力可能导致出血时间延长,可适当活动促进宫缩。

4、组织残留:

妊娠物完全排出后出血量会逐渐减少。若持续鲜红色出血超过月经量,或突然大量出血,提示可能存在组织残留,需超声检查确认。

5、个体差异:

年龄较大、贫血体质、子宫位置异常者恢复较慢。既往有宫腔操作史者可能影响子宫收缩功能,导致出血时间延长。

流产后应注意休息但避免绝对卧床,适当走动促进宫缩;保持会阴清洁,2周内禁止盆浴和性生活;观察出血量变化,如出血超过月经量或持续2周未净需及时就诊;饮食宜补充高铁高蛋白食物如动物肝脏、瘦肉,避免生冷刺激;1个月后复查超声确认子宫恢复情况,待月经恢复正常周期后再计划妊娠。流产后心理调适同样重要,可与家人沟通或寻求专业心理咨询。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

自然流产的保胎方法有哪些?

自然流产的保胎方法主要有卧床休息、黄体酮支持治疗、中药调理、心理疏导、定期监测。

1、卧床休息:

减少体力活动可降低子宫收缩频率,建议采取左侧卧位改善胎盘血流。避免提重物、长时间站立等行为,保持每日8小时以上卧床时间,但需每2小时翻身预防静脉血栓。

2、黄体酮支持:

针对黄体功能不足导致的先兆流产,可选用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素。用药期间需监测阴道出血量和腹痛情况,禁止自行调整用药方案。

3、中药调理:

中医辨证属肾虚型可服用寿胎丸,气血两虚型适用泰山磐石散。需由中医师根据舌脉象调整方剂,避免与西药发生相互作用,服药期间忌食生冷辛辣。

4、心理干预:

流产焦虑会刺激儿茶酚胺分泌加重宫缩,可通过正念冥想、音乐疗法缓解压力。建议伴侣共同参与心理疏导,每周进行2-3次放松训练,避免情绪剧烈波动。

5、动态监测:

每周复查血HCG和孕酮水平,通过超声观察胚胎发育情况。出现持续出血或腹痛加剧需立即就诊,妊娠12周后需重点监测宫颈机能。

保胎期间建议每日摄入15毫克以上维生素E及400微克叶酸,适量食用山药、黑豆等含植物雌激素的食物。避免剧烈运动但可进行盆底肌训练,穿着宽松衣物减少腹部压迫。保持每日7-8小时睡眠,卧室温度维持在24-26摄氏度。出现阴道排液或规律宫缩需立即就医,妊娠20周后建议使用托腹带减轻重力影响。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

自然流产后注意事项有哪些?

自然流产后需注意休息调养、预防感染、观察出血情况、心理疏导和避孕措施,避免剧烈运动和过度劳累。

1、休息调养:

流产后子宫内膜存在创面,建议卧床休息2-3天,之后逐渐恢复日常活动。保持充足睡眠,避免提重物或长时间站立。可适当食用红枣、枸杞等补血食材,但忌食生冷辛辣刺激食物。室内保持空气流通,注意腰腹部保暖。

2、预防感染:

流产后宫颈口处于开放状态,需特别注意会阴部清洁。每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾,2周内禁止盆浴、游泳及性生活。如出现发热、下腹坠痛或分泌物异味,可能提示感染,需及时就医。医生可能会开具头孢类或甲硝唑等抗生素预防感染。

3、出血观察:

阴道出血一般持续1-2周,量应逐渐减少。若出血超过月经量、持续3周未净或出现大血块,需警惕宫腔残留。腹痛加剧伴发热可能提示感染,突发大量出血需急诊处理。建议记录出血变化情况,复查时供医生参考。

4、心理疏导:

约60%女性流产后会出现焦虑、自责等情绪反应。可通过与伴侣倾诉、参加互助小组等方式宣泄情绪。轻度抑郁可尝试正念冥想,持续情绪低落超过2周建议寻求心理咨询。避免独自承受压力,家人应给予充分理解支持。

5、避孕措施:

流产后2周内禁止性生活,之后需严格避孕3-6个月。推荐使用避孕套或短效避孕药,避免使用宫内节育器直至子宫完全恢复。再次怀孕前建议进行孕前检查,排查染色体异常、内分泌失调等流产高危因素。

流产后饮食宜清淡营养,适量增加蛋白质和铁质摄入,如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等。可配合温和的中药膳调理,如黄芪炖鸡汤、山药粥等。术后1个月内避免剧烈运动,可从散步等低强度活动开始逐步恢复。定期复查超声确认宫腔恢复情况,下次月经来潮后需复查激素水平。保持规律作息,避免熬夜和情绪波动,为再次妊娠创造良好身体条件。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

自然流产流干净的概率是多少?

自然流产完全流干净的概率约为70%-90%,实际概率受到妊娠周数、胚胎发育情况、子宫收缩功能、既往流产史以及是否规范就医等因素影响。

1、妊娠周数:

妊娠8周前的早期流产完全排出概率较高,可达85%以上。随着孕周增加,胎盘组织与子宫壁粘连更紧密,12周后不完全流产风险上升至15%-30%。超声检查可准确判断宫腔内是否残留妊娠物。

2、胚胎发育情况:

空孕囊或胚胎停育时,绒毛组织与子宫壁附着较松散,自然排出较完全。若胚胎曾出现心跳后停止发育,绒毛侵入较深可能导致组织残留,需药物或手术干预概率增加20%。

3、子宫收缩功能:

子宫肌层收缩力强者更易将妊娠组织完整排出。多产妇子宫肌肉弹性较好者完全流产率较高,初产妇或子宫畸形者可能因收缩乏力导致25%-40%的残留风险。

4、既往流产史:

有重复流产史者子宫内膜基底层可能受损,蜕膜组织脱落不完整时易发生15%-25%的胎盘息肉形成。此类患者建议流产后常规超声复查,必要时行宫腔镜检查。

5、就医规范性:

及时就医接受超声监测可降低感染风险。完全流产者出血多在2周内停止,若持续出血超过3周或HCG下降缓慢,提示10%-15%可能存在残留,需考虑药物或清宫处理。

流产后建议休息2周,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食宜多补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血,每日保证优质蛋白质摄入。保持会阴清洁,2周内禁止盆浴和性生活。出现发热、腹痛加剧或大出血需立即就诊。下次备孕前建议进行甲状腺功能、凝血功能等基础检查,必要时进行宫腔环境评估。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

热门标签

口吃 肺炭疽 低体重儿 急性疼痛 病毒性肠炎 单纯性紫癜 充盈性尿失禁 上消化道出血 陈旧性心肌梗死 非特异性尿道炎

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询