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舅舅因爱子去世导致精神分裂应该如何治疗

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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胆囊癌晚期从嗜睡到去世?
胆囊癌晚期患者从嗜睡到去世的过程,通常与肿瘤进展、肝功能衰竭、全身代谢紊乱等因素密切相关。晚期胆囊癌的治疗以缓解症状、提高生活质量为主,包括药物治疗、营养支持和心理关怀。 1、嗜睡的原因 晚期胆囊癌患者出现嗜睡,可能与以下因素有关: - 肝功能衰竭:胆囊癌晚期常伴随肝脏转移,导致肝功能严重受损,体内毒素无法正常代谢,引发肝性脑病,表现为嗜睡、意识模糊等症状。 - 全身代谢紊乱:肿瘤消耗大量能量,患者可能出现低血糖、电解质失衡等问题,导致嗜睡。 - 药物副作用:止痛药、镇静剂等药物的使用可能加重嗜睡症状。 2、从嗜睡到去世的病理过程 晚期胆囊癌患者的病情恶化通常表现为多器官功能衰竭: - 肝功能衰竭:肝脏无法正常代谢毒素,导致体内氨水平升高,进一步加重嗜睡,甚至昏迷。 - 呼吸衰竭:肿瘤可能压迫肺部或引发胸腔积液,导致呼吸困难,最终呼吸衰竭。 - 循环衰竭:肿瘤消耗和营养不良可能导致心脏功能下降,引发循环衰竭。 3、晚期胆囊癌的治疗与护理 - 药物治疗: 1. 止痛药:如吗啡、芬太尼等,缓解疼痛。 2. 抗恶心药物:如昂丹司琼,缓解化疗或肿瘤引起的恶心呕吐。 3. 营养支持:如氨基酸注射液、脂肪乳剂,改善营养状况。 - 心理关怀: 1. 与患者沟通,了解其心理需求,提供情感支持。 2. 必要时请心理医生介入,帮助患者和家属应对情绪压力。 - 营养支持: 1. 高蛋白饮食:如鸡蛋、鱼肉,帮助修复组织。 2. 易消化食物:如粥、汤,减轻消化负担。 4、如何应对晚期胆囊癌的病情恶化 - 定期监测:密切观察患者的意识状态、呼吸和心率,及时调整治疗方案。 - 家庭护理:保持患者舒适,定期翻身,预防褥疮;注意口腔卫生,预防感染。 - 临终关怀:尊重患者的意愿,提供安宁疗护,减轻痛苦,帮助患者和家人度过最后时光。 胆囊癌晚期患者的嗜睡到去世是一个复杂的病理过程,涉及多器官功能衰竭。通过合理的药物治疗、营养支持和心理关怀,可以缓解症状,提高患者的生活质量。家属应积极配合医疗团队,为患者提供全面的护理和支持。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

肠癌晚期去世前症状?
肠癌晚期去世前症状包括剧烈疼痛、极度消瘦、严重贫血、呼吸困难等,这些症状通常与肿瘤扩散和器官功能衰竭有关。治疗以缓解症状、提高生活质量为主,包括药物镇痛、营养支持、心理疏导等。 1、剧烈疼痛 肠癌晚期患者常因肿瘤压迫神经或转移至骨骼、肝脏等部位而出现剧烈疼痛。疼痛可能持续存在,严重影响生活质量。镇痛治疗是缓解疼痛的关键,常用药物包括阿片类药物(如吗啡)、非甾体抗炎药(如布洛芬)以及辅助镇痛药物(如加巴喷丁)。局部放疗或神经阻滞也可用于缓解特定部位的疼痛。 2、极度消瘦 晚期肠癌患者常因肿瘤消耗、食欲下降或消化吸收功能障碍而出现极度消瘦,即恶病质。营养支持是改善患者状态的重要手段,可通过口服高热量、高蛋白饮食或肠内营养补充剂(如蛋白粉、全营养配方)来增加能量摄入。对于无法进食的患者,静脉营养支持可能是必要的选择。 3、严重贫血 肠癌晚期患者可能因肿瘤出血或骨髓抑制而出现严重贫血,表现为乏力、头晕、心悸等症状。治疗包括输血以快速提升血红蛋白水平,以及补充铁剂、维生素B12和叶酸等造血原料。对于因化疗引起的贫血,促红细胞生成素(EPO)也可能被使用。 4、呼吸困难 肿瘤转移至肺部或胸腔积液可能导致呼吸困难。治疗措施包括吸氧、胸腔穿刺引流积液以及使用利尿剂减少液体潴留。对于肿瘤压迫气道的情况,可能需要放置支架或进行放疗以缓解症状。 5、心理疏导与临终关怀 肠癌晚期患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,心理疏导和临终关怀是重要的支持手段。通过与家人、朋友或专业心理咨询师的沟通,患者可以更好地面对疾病和生命的终结。同时,安宁疗护团队可以提供全面的症状管理和情感支持,帮助患者以更舒适的方式度过最后时光。 肠癌晚期患者的症状复杂多样,治疗应以缓解痛苦、提高生活质量为核心。通过多学科团队的协作,结合药物、营养、心理等多方面的支持,可以为患者提供更全面的照护。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

肝癌晚期去世前的征兆有哪些?
肝癌患者随着疾病的进一步严重,肝细胞全身的岔开以及肝功能的完全彻底衰弱,患者到最后会再次出现一种癌症病房,由于城市的岔开可能会再次出现疼痛,具体去世前有哪些征兆,这个因人而异,有些人可能会体质好一点儿会再次出现昏迷,但这也是大多数人的一种表现出,通过昏迷意识不清,逐渐到完全去世需要强调的是少看书,电视和电脑等,吃些水果蔬菜,补充维生素。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

经常自言自语骂人是精神分裂吗?
自言自语骂人的这个情况是不正常的,要考量可能会是因为精神分裂症的症状表现出,最好是要到医院去做个有关的仔细检查,明确病因之后实施对症的救治,因为精神分裂症引来的原因也是比较多的,许多人是遭到了许多突如其来的沉重打击之后,许多不良的过多的不好的情绪长期的对其所引发的这种情况,要惯有规律的生活方式。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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