复禾问答
首页 > 妇产科 > 妇科 > 乳腺纤维瘤

你好,大夫。乳腺纤维瘤保守治疗可以吗?还是必须要手术治疗。1.4*0.8大小的。手术的话 这种情况可以微创吗?

| 2人回复

问题描述

全部回答

王平 住院医师
乳山市第二人民医院
立即预约
薛双峰 住院医师
徐州新沂市人民医院
立即预约

相关问答

肛周脓肿微创手术住院几天?

肛周脓肿微创手术一般住院3-5天,实际时间受到脓肿范围、术后恢复情况、基础疾病、并发症风险及个人体质等因素影响。

1、脓肿范围:

较小脓肿仅需局部引流,术后24-48小时可出院;较大脓肿或深部感染需延长观察,住院时间可能达5-7天。术前影像学评估能帮助医生制定个性化方案。

2、术后恢复:

伤口渗液量、体温及血象指标是关键观察指标。若术后48小时内无发热、引流量少于10毫升/日,可考虑早期出院。约60%患者术后3天达到出院标准。

3、基础疾病:

合并糖尿病者需额外控制血糖,住院时间平均延长1-2天;免疫功能低下患者需预防性使用抗生素,可能增加2-3天住院周期。

4、并发症风险:

出现术后出血或创面感染需延长住院,发生率约5%-8%。高龄患者或伴有凝血功能障碍者需特别监测,必要时调整抗凝方案。

5、个人体质:

年轻患者组织修复快,平均住院时间较老年人缩短30%。吸烟者术后愈合速度下降,建议术前至少戒烟2周以优化恢复。

术后应保持肛门清洁,每日温水坐浴2-3次,选择高纤维饮食如燕麦、火龙果预防便秘,避免久坐压迫伤口。出院后需定期换药至创面完全愈合,若出现发热或剧烈疼痛需及时复诊。微创手术虽创伤小,但彻底治愈仍需配合规范术后护理。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

保守治疗股骨头坏死的方法?

股骨头坏死可通过减轻负重、药物治疗、物理治疗、高压氧治疗、中医调理等方式进行保守治疗。股骨头坏死通常由长期酗酒、激素使用、外伤、血液供应障碍、骨质疏松等原因引起。

1、减轻负重:

减少患肢负重是保守治疗的基础措施。建议使用拐杖或助行器分担体重,避免剧烈运动和长时间站立。体重过大会加重股骨头压力,适度减重有助于延缓病情进展。日常可进行游泳、骑自行车等非负重运动,保持关节活动度。

2、药物治疗:

常用药物包括改善微循环的川芎嗪、抗凝的华法林、促进骨形成的阿仑膦酸钠等。药物需在医生指导下使用,主要针对早期坏死患者。部分患者可配合非甾体抗炎药缓解疼痛,但需注意胃肠道副作用。

3、物理治疗:

体外冲击波治疗可刺激坏死区血管再生,脉冲电磁场能促进成骨细胞活性。超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环。物理治疗需坚持3-6个月,配合康复训练效果更佳,适合不愿手术的中老年患者。

4、高压氧治疗:

在高压氧舱内吸入纯氧,能提高血氧分压,促进坏死区组织修复。每次治疗90分钟,10-20次为1疗程。对于早期未塌陷的坏死灶效果较好,可延缓关节置换时间,但需注意中耳气压伤等并发症。

5、中医调理:

采用活血化瘀类中药如丹参、三七等内服,配合针灸刺激环跳、承扶等穴位。中药熏洗和膏药外敷可缓解疼痛,推拿手法需避开坏死区域。中医治疗周期较长,需辨证施治,适合配合其他疗法使用。

保守治疗期间应保证钙质和维生素D摄入,每日饮用300毫升牛奶,适量食用黑芝麻、虾皮等富钙食物。避免爬山、爬楼梯等负重活动,建议进行卧位直腿抬高、踝泵运动等康复训练。戒烟限酒,控制激素类药物使用,定期复查核磁监测坏死进展,若出现关节塌陷需及时考虑手术治疗。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

做完微创手术多久可以洗澡?

微创手术后一般2-7天可洗澡,具体时间取决于手术类型、伤口愈合情况、敷料防水性、术后并发症风险及医生建议等因素。

1、手术类型:

不同微创手术对伤口的影响差异较大。腹腔镜胆囊切除等体表切口较小的手术,通常术后2-3天可淋浴;关节镜等涉及深层组织的手术,需延长至5-7天。关键需确认伤口是否完全闭合。

2、伤口愈合:

观察伤口无渗血渗液、边缘对合良好是洗澡的前提。术后24小时内绝对禁止沾水,48小时后可考虑用防水敷料保护。若出现红肿热痛等感染征兆,需延迟至症状消退。

3、敷料特性:

使用专用防水透明敷料可提前洗澡时间,但需避开强力水流冲击。传统纱布敷料需待拆除后通常术后3天才能接触水,拆除前可用擦浴方式清洁非手术区域。

4、并发症风险:

糖尿病患者或长期服用免疫抑制剂者,伤口愈合较慢,建议延长至术后1周。心脏支架等特殊植入物术后,需严格遵循心内科医嘱,防止过早洗澡引发感染。

5、医嘱指导:

主刀医生会根据术中情况给出个性化建议。如术中出血较多、放置引流管或进行组织修补的情况,通常要求术后7天再洗澡,期间可采用局部擦洗保持清洁。

术后洗澡应选择温水淋浴而非盆浴,水温不超过40℃,时间控制在10分钟内。避免用力揉搓手术部位,沐浴后立即用无菌棉签蘸干伤口周围水分。建议选择pH值中性的沐浴露,冲洗时避开伤口垂直冲洗。术后1个月内禁止游泳、泡温泉等长时间浸水活动,防止伤口浸软增加感染风险。恢复期保持高蛋白饮食如鱼肉、蛋清和维生素C摄入如猕猴桃、彩椒,促进胶原蛋白合成。若发现伤口渗液、缝线松动或发热超过38℃,需暂停洗澡并及时复诊。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

微创手术后禁忌食物要多久?

微创手术后饮食禁忌一般需持续1-4周,具体时间与手术类型、创面恢复情况、个体代谢差异、并发症风险及营养需求等因素相关。

1、手术类型:

不同微创手术对消化系统的影响程度不同。腹腔镜胆囊切除术需限制脂肪摄入2周,而关节镜手术后仅需短期避免辛辣刺激食物。内窥镜黏膜下剥离术因涉及消化道黏膜修复,需严格流质饮食1周后逐步过渡。

2、创面恢复:

术后创面愈合分为炎症期、增生期和重塑期。炎症期术后3-5天需绝对禁食辛辣、酒精等刺激物;增生期术后2周内应避免高纤维食物防止机械摩擦;重塑期可逐步放宽限制。

3、个体差异:

年轻患者代谢较快可缩短禁忌时间至2周,老年患者或糖尿病患者需延长至4周。体质指数超标者需更严格控制高脂饮食,营养不良患者应提前恢复蛋白质摄入。

4、并发症预防:

预防肠梗阻需术后1周禁食豆类等产气食物,避免消化道出血应忌食过硬过热食物1个月。有过敏史者需持续回避特定致敏原3个月以上。

5、营养需求:

创伤后机体处于高代谢状态,术后3天内需低渣流食,1周后增加优质蛋白补充。维生素C和锌元素缺乏会延迟伤口愈合,应尽早通过饮食补充。

术后饮食恢复应遵循阶梯式原则,从清流质、稠流质、半流质到软食逐步过渡。建议选择高蛋白低脂食材如鱼肉、蛋羹,配合蒸煮炖等低温烹饪方式。每日分5-6餐少量进食,避免一次性摄入过多增加消化道负担。恢复期可适量食用猕猴桃、西兰花等富含维生素的果蔬,但需去除粗纤维部分。术后2周内严格禁酒,咖啡因饮料限量每日200毫升以下。定期监测体重变化,若出现持续食欲减退或腹胀应及时复诊调整饮食方案。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

腕管综合征可以保守治疗吗?

腕管综合征多数情况下可以保守治疗。主要方法有腕部制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭注射和中医针灸推拿。

1、腕部制动:

减少手腕活动是保守治疗的基础措施。佩戴腕关节支具保持中立位,可有效降低腕管内压力。夜间持续固定能缓解晨起麻木症状,建议每日佩戴时间不少于12小时,持续4-6周。需注意避免支具过紧影响血液循环。

2、药物治疗:

常用非甾体抗炎药如布洛芬缓解炎症反应,神经营养药物如甲钴胺促进神经修复。严重疼痛可短期使用糖皮质激素,但需警惕肌腱断裂风险。口服利尿剂对部分水肿明显的患者有帮助。

3、物理治疗:

超声波治疗能改善局部微循环,低频脉冲电刺激可延缓肌肉萎缩。建议每周3次连续治疗2个月。配合冷热交替敷贴,温度控制在40℃以下,每次15分钟,能减轻腕管周围组织水肿。

4、局部封闭注射:

在超声引导下将利多卡因与糖皮质激素注入腕管,可快速消除神经压迫症状。单次注射有效率约60%,3个月内重复注射不超过2次。需严格无菌操作避免肌腱损伤。

5、中医针灸推拿:

针刺阳溪、大陵等穴位配合局部按摩,能疏通手三阴经气血。推拿手法以揉捏前臂屈肌群为主,每日1次,10次为1疗程。可配合艾灸增强温经通络效果。

保守治疗期间应避免提重物、反复屈腕等动作,睡眠时垫高患肢减轻水肿。建议多摄入富含维生素B族的糙米、瘦肉,进行手指抓握训练维持肌肉力量。若3个月保守治疗无效或出现大鱼际肌萎缩,需考虑手术松解腕横韧带。定期神经电生理检查可客观评估治疗效果。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

热门标签

肺水肿 肌腱炎 色素痣 食管白斑 创伤性癫痫 输尿管肿瘤 鼻窦黏液囊肿 复发性风湿病 梅克尔细胞癌 慢性细菌性痢疾

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询