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每次吃了饭肚脐痛,腰的两侧也痛,痛的时候想上厕所又拉不出来,要过一会才拉的出来,不知怎么回事

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滕圣元 住院医师
肥城市人民医院
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肛裂为什么过一会儿才疼?
肛裂疼痛延迟的原因与肛门括约肌的收缩和局部血液循环有关。肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂口,通常在排便时因硬便或过度用力导致。疼痛延迟可能与括约肌痉挛、局部炎症反应以及神经敏感性有关。治疗包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预。 1、括约肌痉挛 肛裂后,肛门括约肌可能会发生痉挛性收缩,这种痉挛会导致局部血液循环受阻,进一步加重疼痛。痉挛通常在排便后逐渐加剧,因此疼痛感可能不会立即出现,而是延迟一段时间后才明显。 2、局部炎症反应 肛裂后,裂口周围的组织会发生炎症反应,炎症介质如前列腺素和组胺的释放会刺激神经末梢,导致疼痛。炎症反应需要一定时间才能达到高峰,因此疼痛感可能延迟出现。 3、神经敏感性 肛裂区域的神经末梢对刺激的敏感性增加,尤其是在排便后,局部组织受到机械性刺激和化学性刺激的双重作用,疼痛信号传递到大脑需要一定时间,因此疼痛感可能延迟。 治疗方法 1、药物治疗 - 局部麻醉药:如利多卡因凝胶,可缓解疼痛。 - 抗炎药:如布洛芬或对乙酰氨基酚,减轻炎症和疼痛。 - 软化大便的药物:如乳果糖或聚乙二醇,减少排便时对肛裂的刺激。 2、生活方式调整 - 饮食调整:增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果,保持大便柔软。 - 温水坐浴:每天2-3次,每次10-15分钟,促进局部血液循环,缓解疼痛。 3、手术治疗 - 括约肌切开术:缓解括约肌痉挛,促进裂口愈合。 - 肛裂切除术:切除慢性肛裂组织,促进新生组织生长。 - 激光治疗:通过激光修复裂口,减少术后疼痛和恢复时间。 肛裂疼痛延迟的原因复杂,治疗需结合药物、生活方式调整和必要的手术干预。及时就医并遵循医生建议,可以有效缓解症状并促进愈合。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

内痔大便后一会会痛一下?
内痔大便后出现短暂疼痛,通常是由于内痔脱出或局部炎症刺激所致。内痔是肛门直肠区域的静脉曲张,常见症状包括便血、肛门不适和疼痛。疼痛的原因可能与排便时内痔受到摩擦、脱出或局部感染有关。治疗上可通过药物、饮食调整和手术等方式缓解症状。 1、内痔疼痛的原因 内痔疼痛的主要原因是内痔脱出或局部炎症。排便时,内痔可能因压力增大而脱出,导致肛门括约肌收缩时产生疼痛。内痔表面的黏膜容易受到粪便摩擦,引发局部炎症或轻微损伤,进一步加重不适感。长期便秘或腹泻也会增加内痔疼痛的风险。 2、药物治疗 药物治疗是缓解内痔疼痛的常见方法。 - 外用药物:如痔疮膏、痔疮栓,可直接作用于患处,减轻炎症和疼痛。 - 口服药物:如消炎止痛药(布洛芬)或改善微循环的药物(地奥司明),可缓解症状。 - 中药治疗:如马应龙痔疮膏,具有清热解毒、消肿止痛的作用。 3、饮食调整 饮食对内痔的预防和缓解至关重要。 - 高纤维饮食:多吃蔬菜、水果和全谷物,如燕麦、红薯、菠菜,有助于软化粪便,减少排便时的压力。 - 多喝水:每天饮用足够的水(约1.5-2升),保持肠道湿润,预防便秘。 - 避免刺激性食物:如辛辣食物、酒精和咖啡,可能加重肛门不适。 4、手术治疗 对于反复发作或症状严重的内痔,手术治疗可能是必要的选择。 - 硬化剂注射:通过注射药物使内痔萎缩,适用于轻度内痔。 - 橡皮圈结扎术:用橡皮圈套扎内痔根部,使其缺血坏死脱落,适用于中度内痔。 - 痔切除术:直接切除内痔,适用于严重或复发性内痔。 5、生活习惯改善 良好的生活习惯有助于预防和缓解内痔疼痛。 - 定时排便:养成每天固定时间排便的习惯,避免久坐或用力排便。 - 适度运动:如散步、瑜伽,促进肠道蠕动,预防便秘。 - 保持肛门清洁:排便后用温水清洗肛门,避免使用粗糙的卫生纸。 内痔大便后疼痛虽然常见,但通过合理的治疗和生活方式调整,可以有效缓解症状。如果疼痛持续或加重,建议及时就医,避免延误病情。通过药物、饮食和手术的综合治疗,大多数患者能够恢复健康,改善生活质量。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

来月经又吐又拉肚子是怎么回事?
来月经时出现呕吐和腹泻的症状,可能是由于饮食不当如食用过多辛辣、刺激食物或暴饮暴食导致,也可能是由于腹部受凉引起。也不排除是急性胃肠炎和肠易激综合征等病理性因素导致身体出现反应。在月经期间,女性免疫力有所下降,需注意个人卫生,以防细菌感染引发炎症反应。对于肠易激综合征等肠道疾病,可服用止泻药如蒙脱石散等进行改善。若是症状持续或严重,建议及时就医进行相关检查和治疗。月经期间出现呕吐和腹泻的症状,需关注饮食和保暖,并及时就医。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

痔疮手术后老是想上厕所?
痔疮手术后患者频繁产生上厕所的欲望,可能的原因包括术后创面未完全恢复、肛门括约肌功能未完全恢复以及饮食不当。针对这些情况,患者需及时就医,按医生建议进行治疗和调理。创面未恢复需保持大便流畅,避免便秘;肛门括约肌功能恢复需要时间,一般会随病情好转而逐渐消失;饮食方面要注意清淡,避免刺激性食物。还要注意个人卫生,防止感染。若情况复杂,可能与直肠息肉有关,需进一步检查并配合医生进行相应治疗。术后频繁产生上厕所的欲望是多种因素共同作用的结果,患者需多方面注意并配合治疗。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

大便疼一会痔疮是要好了吗?
大便疼痛并不能确定痔疮是否好转,可能是病情加重或病情稳定的体现。若痔疮患者大便时疼痛,可能是由于局部炎症刺激或痔核破裂出血导致,此时并不是好转的迹象,应遵医嘱使用药物缓解不适并进行治疗。反之,如果平时生活习惯健康,注意饮食清淡,避免刺激性食物,且保持规律的排便,痔疮出现短暂疼痛后可能是病情趋于稳定,但仍需继续观察。大便疼痛一会并不能说明痔疮好转,需结合具体情况判断并谨慎处理。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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