来源:复禾健康
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艾滋病晚期通常指CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL,或出现机会性感染、恶性肿瘤等艾滋病定义性疾病。CD4水平与疾病进展密切相关,主要有免疫抑制、机会感染风险、肿瘤概率、多系统损害四个阶段特征。
CD4低于200个/μL时细胞免疫严重受损,需启动抗病毒治疗并预防肺孢子菌肺炎,常用药物包括齐多夫定、拉米夫定、多替拉韦。
CD4低于100个/μL时易发生弓形虫脑病和隐球菌脑膜炎,需联合抗菌治疗,可选用复方磺胺甲噁唑、两性霉素B。
CD4持续低于50个/μL时卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤风险显著增加,需定期进行影像学筛查和病理检查。
CD4极低时可能累及中枢神经、消化系统和造血功能,需综合使用抗病毒药物联合对症支持治疗。
艾滋病患者应每3-6个月监测CD4水平和病毒载量,严格遵医嘱用药并保持营养均衡,避免生冷食物和剧烈运动。