急性风湿关节炎治疗

医生回答(1)

• 张博

  主治医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

  指导意见：

  急性风湿关节炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗风湿药物、生物制剂等方式治疗。急性风湿关节炎通常由链球菌感染、自身免疫异常、遗传因素、寒冷潮湿环境等原因引起。

  1、非甾体抗炎药：

  布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物可缓解关节肿痛，使用期间需监测胃肠反应，避免与其他抗凝药物联用。

  2、糖皮质激素：

  泼尼松、甲泼尼龙能快速控制炎症，短期使用后需逐步减量，长期应用可能引起骨质疏松和血糖升高。

  3、抗风湿药物：

  甲氨蝶呤、来氟米特可延缓关节破坏，起效较慢需持续用药，用药期间须定期检查肝肾功能。

  4、生物制剂：

  肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗适用于传统药物无效者，使用前需排查结核等感染灶，治疗费用较高。

  急性期应减少关节负重活动，注意保暖防潮，适量补充优质蛋白和维生素D，症状持续加重需及时复诊调整治疗方案。

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