耳朵经常出脓是怎么回事

医生回答(1)

• 李延忠

  主任医师 山东大学齐鲁医院

  指导意见：

  耳朵经常出脓可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎等原因引起，需根据病因采取局部清洁、抗生素治疗或手术干预。

  1、外耳道炎：

  外耳道皮肤感染或过敏可能导致脓液分泌，表现为耳痛、瘙痒和黄色分泌物。治疗需保持耳道干燥，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液或氢化可的松新霉素滴耳液。

  2、中耳炎：

  细菌或病毒感染引发中耳积液化脓，常伴随听力下降和发热。急性期需口服阿莫西林、头孢克洛或罗红霉素，配合鼻腔减充血剂改善咽鼓管功能。

  3、鼓膜穿孔：

  外伤或反复感染导致鼓膜缺损，脓液经穿孔持续外溢。小穿孔可观察自愈，大穿孔需行鼓膜修补术，期间避免耳道进水并使用环丙沙星滴耳液预防感染。

  4、胆脂瘤型中耳炎：

  上皮细胞异常堆积形成胆脂瘤，破坏骨质并引发恶臭脓液。确诊后须手术清除病灶，术后定期换药，必要时联合乳突根治术。

  日常避免频繁掏耳，游泳时佩戴耳塞，出现耳道流脓持续超过3天或伴随眩晕等症状应及时就诊耳鼻喉科。

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