来源:复禾健康
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总胆红素升高可能由生理性黄疸、溶血性贫血、病毒性肝炎、胆管梗阻等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。
1、生理性黄疸新生儿常见生理现象,因肝脏代谢功能不完善导致,通常2周内自行消退,无须特殊治疗,建议家长加强喂养促进排泄。
2、溶血性贫血红细胞破坏过多导致胆红素生成增加,可能与遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血等因素有关,表现为皮肤黄染、乏力,可遵医嘱使用泼尼松、环孢素或进行输血治疗。
3、病毒性肝炎肝细胞受损影响胆红素代谢,多由甲型、乙型肝炎病毒感染引起,伴随食欲减退、肝区疼痛,需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦,配合护肝药物多烯磷脂酰胆碱。
4、胆管梗阻胆结石、肿瘤压迫导致胆汁排泄受阻,常出现陶土色粪便、皮肤瘙痒,需手术解除梗阻,必要时行ERCP取石或胆管支架置入术。
日常需避免饮酒及高脂饮食,定期监测肝功能指标,出现皮肤巩膜黄染加重应及时就医排查病因。