来源：复禾健康
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多发子宫肌瘤多数情况下可以怀孕，但需评估肌瘤位置、大小及症状。影响因素主要有肌瘤类型、妊娠并发症风险、生育功能保留需求、个体差异。
1. 肌瘤类型浆膜下肌瘤对妊娠影响较小，黏膜下肌瘤可能妨碍胚胎着床。无症状者可定期观察，症状明显需行肌瘤剔除术。
2. 并发症风险肌瘤可能增加流产、胎位异常概率。孕前需超声评估肌瘤血供情况，妊娠期密切监测肌瘤红色变性风险。
3. 生育需求年龄大于35岁者建议优先尝试自然受孕，年轻患者可考虑先行腹腔镜肌瘤剔除。手术需权衡子宫切口愈合时间与卵巢储备功能。
4. 个体差异合并子宫内膜异位症或腺肌症者需综合评估。辅助生殖技术前建议处理直径超过4厘米的肌壁间肌瘤。
备孕前应完成妇科超声和激素水平检查，妊娠后选择三级医院定期产检，避免剧烈运动诱发肌瘤扭转。