常见肝损伤有哪些肝损伤？

Question

常见肝损伤有哪些肝损伤？

Answer 1

常见肝损伤包括药物性肝损伤、酒精性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、病毒性肝炎等，按严重程度从轻度可逆性损伤到终末期肝硬化排列。

1、药物性肝损伤

对乙酰氨基酚过量或长期使用抗生素等药物可能导致肝细胞坏死，表现为乏力、黄疸，需停用肝毒性药物并遵医嘱使用水飞蓟宾、甘草酸二铵、谷胱甘肽等保肝药物。

2、酒精性肝损伤

长期大量饮酒引发肝细胞脂肪变性，伴随肝区隐痛和转氨酶升高，戒酒是关键治疗措施，可配合多烯磷脂酰胆碱、腺苷蛋氨酸等药物修复肝细胞膜。

3、脂肪性肝病

肥胖或代谢异常导致肝内脂肪沉积超过5％，超声显示肝回声增强，需通过减重、控制血糖改善，严重者可联用奥利司他、吡格列酮等代谢调节剂。

4、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染造成肝实质炎症，可能出现腹水或肝掌，抗病毒治疗需选用恩替卡韦、索磷布韦等特异性药物，定期监测病毒载量。

日常需避免高脂饮食和熬夜，定期检测肝功能指标，出现持续食欲减退或皮肤黄染应及时消化内科就诊。