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我本来做B超发现双侧腋窝下有两个淋巴结,以及腹膜部位多发淋巴结。一月前取出腋窝下最大的淋巴结1.3x0.5cm

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李六生 主任医师
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输卵管炎跟腹膜炎一样吗?
输卵管炎和腹膜炎是两种不同的疾病,尽管它们可能在某些症状上相似,但病因、发病机制和治疗方法有明显区别。输卵管炎主要与生殖系统感染相关,而腹膜炎则涉及腹腔内炎症,可能由多种原因引起。 1、输卵管炎的原因与治疗 输卵管炎通常由细菌感染引起,常见病原体包括淋球菌和沙眼衣原体。感染可能通过性传播或手术操作进入生殖系统。症状包括下腹疼痛、发热、异常阴道分泌物等。治疗以抗生素为主,常用药物包括多西环素、阿奇霉素和头孢曲松。严重时可能需要手术清除感染组织或修复受损输卵管。 2、腹膜炎的原因与治疗 腹膜炎是腹腔内壁的炎症,可能由感染、外伤、消化道穿孔或疾病(如阑尾炎、胰腺炎)引起。症状包括剧烈腹痛、发热、恶心和呕吐。治疗需根据病因进行,感染性腹膜炎通常使用广谱抗生素,如头孢类或氟喹诺酮类药物。若由消化道穿孔引起,需紧急手术修复穿孔部位并清理腹腔。 3、两者的区别与注意事项 输卵管炎主要影响女性生殖系统,而腹膜炎涉及整个腹腔。两者的症状可能重叠,但病因和治疗方法不同。若出现下腹疼痛或发热等症状,应及时就医明确诊断。对于输卵管炎,预防措施包括安全性行为和定期妇科检查;对于腹膜炎,需注意避免腹部外伤和及时治疗相关疾病。 输卵管炎和腹膜炎虽然症状相似,但病因和治疗方式不同。及时就医、明确诊断是解决问题的关键。通过针对性治疗和预防措施,可以有效控制病情并降低复发风险。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

乳腺增生和腋窝肿大的区别?
乳腺增生和腋窝肿大是两种不同的健康问题,乳腺增生通常与激素水平波动有关,而腋窝肿大可能与淋巴结炎症、感染或其他疾病相关。两者的区别在于病因、症状表现及治疗方法。 1、乳腺增生的原因与治疗 乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病,主要与体内雌激素和孕激素水平失衡有关。常见原因包括: - 激素波动:月经周期、怀孕、哺乳期或更年期激素水平变化可能引发乳腺增生。 - 情绪压力:长期焦虑、紧张可能影响内分泌系统,导致乳腺组织增生。 - 饮食因素:高脂肪、高糖饮食可能增加患病风险。 治疗方法包括: - 药物治疗:如中药调理(乳癖消、逍遥丸)、西药(他莫昔芬)等。 - 生活方式调整:减少咖啡因摄入、避免高脂肪饮食、保持情绪稳定。 - 定期检查:通过乳腺超声或钼靶检查监测病情变化。 2、腋窝肿大的原因与治疗 腋窝肿大通常与淋巴结相关,可能由以下原因引起: - 感染或炎症:如细菌感染、病毒感染(如感冒)可能导致淋巴结肿大。 - 免疫系统疾病:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等可能引发淋巴结反应。 - 肿瘤或癌症:乳腺癌、淋巴瘤等疾病可能导致腋窝淋巴结肿大。 治疗方法包括: - 抗感染治疗:如细菌感染可使用抗生素(阿莫西林、头孢类),病毒感染则需对症治疗。 - 免疫调节:针对免疫系统疾病,可使用免疫抑制剂或激素治疗。 - 手术或放化疗:如确诊为肿瘤,需根据病情选择手术切除、放疗或化疗。 3、如何区分乳腺增生和腋窝肿大 - 症状表现:乳腺增生主要表现为乳房胀痛、肿块,疼痛与月经周期相关;腋窝肿大则表现为腋下肿块,可能伴有发热、乏力等全身症状。 - 检查方法:乳腺增生可通过乳腺超声或钼靶检查确诊;腋窝肿大需结合血常规、淋巴结活检等进一步明确病因。 - 治疗方向:乳腺增生以调理激素为主,腋窝肿大需根据病因针对性治疗。 乳腺增生和腋窝肿大虽然都可能表现为肿块,但病因和治疗方法截然不同。建议出现相关症状时及时就医,通过专业检查明确诊断,避免延误病情。定期体检和健康管理是预防和早期发现疾病的关键。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

腋窝刺痛乳腺增生结节?
腋窝刺痛可能与乳腺增生结节有关,乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病,通常表现为乳房胀痛、结节感,有时疼痛会放射至腋窝。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和定期检查。 1、乳腺增生的原因 乳腺增生的发生与多种因素有关。遗传因素可能使部分女性更容易出现乳腺增生。环境因素如长期接触化学物质或辐射也可能增加风险。生理因素中,激素水平波动是主要原因,尤其是雌激素和孕激素的不平衡。外伤或乳房区域的物理损伤也可能诱发乳腺增生。病理因素方面,乳腺增生本身是良性的,但若不及时干预,可能发展为更严重的乳腺疾病。 2、治疗方法 药物治疗是乳腺增生的常见手段。例如,使用中药如乳癖消片、逍遥丸等调节内分泌;西药如他莫昔芬、达那唑等抑制雌激素作用;维生素E和B族维生素也有助于缓解症状。手术治疗适用于结节较大或疑似恶变的情况,包括微创手术、乳腺结节切除术和乳腺部分切除术。生活方式调整也很重要,建议减少高脂肪、高糖饮食,增加富含纤维的食物如蔬菜、水果;适量运动如瑜伽、慢跑有助于改善血液循环和激素平衡。 3、定期检查与预防 乳腺增生患者应定期进行乳腺超声或钼靶检查,尤其是40岁以上的女性。自我检查也很重要,每月在月经结束后检查乳房是否有硬块或异常。保持心情舒畅,避免过度焦虑和压力,有助于减少激素波动对乳腺的影响。 腋窝刺痛与乳腺增生结节密切相关,及时就医、合理治疗和生活方式调整是缓解症状和预防恶化的关键。通过药物、手术和健康生活的综合管理,可以有效控制乳腺增生,降低疾病风险。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

肾结石手术结石能取出吗?
肾结石手术可以成功取出结石,常见的手术方式包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术。手术选择取决于结石的大小、位置和患者的具体情况。 1、体外冲击波碎石术(ESWL) 这是一种非侵入性手术,通过体外产生的冲击波将结石击碎成小颗粒,随后通过尿液排出。适用于直径小于2厘米的肾结石。术后需多喝水,促进碎石排出,并定期复查。 2、经皮肾镜取石术(PCNL) 适用于较大的结石或复杂病例。医生通过皮肤穿刺进入肾脏,利用内窥镜和激光将结石击碎并取出。术后需住院观察,注意伤口护理,避免感染。 3、输尿管镜取石术(URS) 通过尿道插入输尿管镜,直接到达结石位置,利用激光或钳子将结石击碎或取出。适用于输尿管或肾脏下部的结石。术后需多饮水,避免剧烈运动。 肾结石的形成与多种因素有关,包括遗传、饮食习惯、水分摄入不足、代谢异常等。预防肾结石的关键在于调整生活方式: - 每天饮水2000-3000毫升,保持尿液稀释。 - 减少高盐、高蛋白和高草酸食物的摄入,如菠菜、巧克力、坚果等。 - 适量运动,促进新陈代谢,减少结石形成的风险。 肾结石手术的成功率较高,但术后需注意预防复发。定期体检、调整饮食结构和保持良好的生活习惯是避免结石复发的关键。如果出现腰痛、血尿等症状,应及时就医,避免延误治疗。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

取出胆囊结石胆囊能保留吗?
胆囊结石取出后,胆囊通常可以保留,但需根据结石大小、数量及胆囊功能决定。治疗方法包括药物溶石、体外冲击波碎石和手术取石,具体选择需医生评估。 1、胆囊结石的形成原因 胆囊结石主要由胆固醇或胆色素沉积形成,可能与遗传、饮食习惯、肥胖、糖尿病等因素有关。遗传因素可能导致胆汁成分异常,增加结石风险;高脂肪、高胆固醇饮食会促进胆固醇结石形成;肥胖和糖尿病则影响胆汁代谢,增加结石概率。 2、胆囊结石的治疗方法 - 药物溶石:适用于胆固醇结石,常用药物如熊去氧胆酸,通过溶解胆固醇使结石缩小或消失。 - 体外冲击波碎石:适用于较小结石,通过冲击波将结石打碎,再通过胆汁排出。 - 手术取石:适用于较大或多发结石,常见方法有腹腔镜胆囊取石术,创伤小、恢复快。 3、胆囊保留的可能性 胆囊功能良好且结石较小、数量较少时,可通过药物或碎石治疗保留胆囊。若胆囊壁增厚、功能受损或结石反复发作,则需切除胆囊以避免并发症。 4、术后护理与预防 - 饮食调整:避免高脂肪、高胆固醇食物,多吃富含纤维的蔬菜水果,如苹果、燕麦。 - 运动建议:适量有氧运动如快走、游泳,有助于促进胆汁排泄,预防结石复发。 - 定期复查:术后定期进行超声检查,监测胆囊及胆道情况。 胆囊结石取出后是否保留胆囊需根据个体情况决定,早期治疗和健康生活方式可有效降低复发风险。若出现腹痛、黄疸等症状,应及时就医,避免延误病情。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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