重度宫颈糜烂会影响怀孕吗

Question

重度宫颈糜烂会影响怀孕吗

Answer 1

重度宫颈糜烂多数情况下不会影响怀孕，但可能增加受孕难度或妊娠并发症风险。主要影响因素有宫颈分泌物异常、炎症反应、宫颈结构改变、合并感染性疾病。

1、宫颈分泌物异常

宫颈粘液性状改变可能阻碍精子通过，可通过阴道镜检查评估，使用雌激素软膏调节分泌物，药物可选雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊、氯喹那多普罗雌烯阴道片。

2、炎症反应

慢性宫颈炎可能产生炎性环境，表现为同房后出血，需行HPV和TCT筛查，治疗药物包括保妇康栓、重组人干扰素α2b栓、抗宫炎片。

3、宫颈结构改变

柱状上皮外翻可能导致宫颈机能不全，妊娠中期需监测宫颈长度，严重者可行宫颈环扎术，药物可选黄体酮胶囊、地屈孕酮片辅助治疗。

4、合并感染性疾病

支原体或衣原体感染会加重糜烂程度，表现为脓性分泌物，需进行病原体检测，治疗药物包括阿奇霉素片、多西环素片、左氧氟沙星片。

计划妊娠前建议进行妇科全面检查，避免经期同房，保持外阴清洁干燥，出现异常出血或排液应及时就诊。