胆总管梗阻可通过血生化检查、腹部超声、磁共振胰胆管成像、内镜逆行胰胆管造影等方式诊断。
1、血生化检查
肝功能指标如胆红素、碱性磷酸酶等显著升高，提示胆汁排泄障碍，需结合影像学进一步确诊。
2、腹部超声
无创筛查可见胆总管扩张或结石影，但对低位梗阻敏感性低，通常作为首选初筛手段。
3、磁共振胰胆管成像
无辐射三维成像能清晰显示梗阻部位及性质，对肿瘤、结石等病变有较高诊断价值。
4、内镜逆行胰胆管造影
兼具诊断和治疗功能，可直接观察胆管腔并取活检，但属侵入性操作需评估风险。
建议检查前空腹8小时，腹部超声需憋尿配合，根据病情可能需要联合多种检查手段明确病因。