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糖尿病做什么检查能确诊

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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确诊糖尿病需要做什么检查?
确诊糖尿病需要进行空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白检测。这些检查能够准确评估血糖水平,帮助医生判断是否存在糖尿病。 1、空腹血糖检测是诊断糖尿病的基础检查。患者需要在至少8小时未进食的情况下进行采血,正常空腹血糖值应低于6.1mmol/L。如果空腹血糖值在6.1-7.0mmol/L之间,可能提示空腹血糖受损;若空腹血糖值≥7.0mmol/L,则可能诊断为糖尿病。这项检查简单快捷,但可能受到近期饮食、运动等因素的影响。 2、口服葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的重要方法。患者在空腹状态下先进行采血,然后口服75g葡萄糖溶液,分别在30分钟、1小时、2小时后进行血糖检测。正常人群在2小时后的血糖值应低于7.8mmol/L;若2小时血糖值在7.8-11.1mmol/L之间,提示糖耐量异常;若2小时血糖值≥11.1mmol/L,则可诊断为糖尿病。这项检查能够更全面地反映机体对葡萄糖的代谢能力。 3、糖化血红蛋白检测反映过去2-3个月的平均血糖水平。正常值应低于6.5%,若检测结果≥6.5%,则可能诊断为糖尿病。这项检查不受近期饮食、运动等因素的影响,能够更稳定地反映血糖控制情况。对于已经确诊的糖尿病患者,定期检测糖化血红蛋白有助于评估治疗效果。 4、尿糖检测可以作为辅助诊断手段。正常情况下,尿液中不应含有葡萄糖。如果尿糖检测呈阳性,提示可能存在血糖升高的情况。但尿糖检测结果可能受到肾功能、尿量等因素的影响,不能单独作为诊断依据。 5、胰岛素和C肽检测有助于评估胰岛功能。通过检测空腹和餐后胰岛素、C肽水平,可以了解胰岛β细胞的分泌功能。对于1型糖尿病患者,胰岛素和C肽水平通常明显降低;2型糖尿病患者早期可能表现为胰岛素抵抗,后期可能出现胰岛素分泌不足。 确诊糖尿病需要结合多项检查结果,必要时还需进行其他相关检查,如血脂、肝肾功能等,以全面评估患者的代谢状况。如果检查结果提示可能存在糖尿病,应及时就医,在医生指导下进行进一步诊断和治疗。早期发现、及时干预对于控制糖尿病进展、预防并发症具有重要意义。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

确诊糖尿病需要做什么检查?
确诊糖尿病通常需要进行血糖测定、口服葡萄糖耐量试验和胰岛功能检测。血糖测定可以在空腹状态下进行,大于7.0mmol/L则可初步诊断为糖尿病。口服葡萄糖耐量试验是观察血糖变化情况来判断是否患有糖尿病的方法。胰岛功能检测通过检测C肽含量和胰岛素分泌情况来辅助确诊。尿常规检查和影像学检查也可以帮助筛查糖尿病。及早就医治疗,避免延误病情。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

确诊糖尿病需要做什么检查?
确诊糖尿病需要进行血糖测定、口服葡萄糖耐量试验、胰岛功能检测等检查。血糖测定主要通过观察空腹血糖是否大于等于7mmol/L来初步诊断糖尿病;口服葡萄糖耐量试验则以餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/L来判断。胰岛功能检测可通过观察胰岛素水平的变化来辅助确诊。在日常生活中,患者还需注意合理饮食,避免高脂肪、高热量食物,同时适当运动有利于控制血糖水平。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

糖尿病视网膜病变需要做什么检查确诊?
糖尿病视网膜病变一旦患者有糖尿病,一定要及时就诊,除了看内分泌内科以外,要到眼科就诊,要查哪些东西呢,首先要查视力,看看矫正视力是否能达到正常,另外还要看看角膜晶体以及眼底,糖尿病视网膜病变就是糖尿病引起的眼底的变化,通过普通的眼睛肉眼和眼底照相仪能看出眼底有没有出血有没有渗出,至于有没有新生血管有没有无灌注区,还要做进一步的检查,比如说眼底的血管荧光造影,还有有没有糖尿病引起的黄斑水肿,要做OCT的检查,这类叫光学相干断层扫描检查,,这就是说在需要眼底看出有问题的情况下,要进一步做这些特殊仪器的特殊检查。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

确诊糖尿病需要做什么检查?
确诊糖尿病,首先要排除应激性的高血糖,然后符合以下五条中的一条,就能够诊断为糖尿病:第一,患者有三多一少的症状,同时有一次随机血浆葡萄糖大于等于十一点一毫摩尔每升。第二,两次空腹血浆葡萄糖大于等于七点零毫摩尔每升。第三,两次随机血浆葡萄糖大于等于十一点一毫摩尔每升。第四,两次ogtt试验两小时的血浆葡萄糖,大于等于十一点一毫摩尔每升。第五,一次空腹血浆葡萄糖大于等于七点零毫摩尔每升,和一次随机或者一次ogtt实验两小时血浆葡萄糖,大于等于十一点一毫摩尔每升。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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