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胸式呼吸和腹式呼吸的区别有哪些?

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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胸腔闭式引流位置?
胸腔闭式引流的位置通常选择在腋中线或腋后线的第4-5肋间,具体位置需根据患者病情和影像学检查结果确定。胸腔闭式引流主要用于治疗气胸、血胸、脓胸等胸腔积液或积气的情况,通过引流管将积液或气体排出,恢复胸腔负压,改善呼吸功能。 1、气胸是胸腔闭式引流的常见适应症,多由肺部疾病、外伤或自发性破裂引起。引流管插入位置通常选择在锁骨中线第2肋间,以便有效排出胸腔内气体,缓解呼吸困难。对于张力性气胸,需紧急处理,避免危及生命。 2、血胸多由胸部外伤或手术并发症引起,引流位置常选择在腋中线第5-6肋间。通过引流管排出积血,减少胸腔内压力,防止感染和肺不张。对于大量血胸,需密切监测生命体征,必要时进行输血治疗。 3、脓胸是胸腔内感染引起的脓液积聚,引流位置通常选择在脓腔最低点,以便充分引流。引流管需定期冲洗,保持通畅,同时配合抗生素治疗,控制感染。对于慢性脓胸,可能需要进行手术清创或胸膜剥脱术。 胸腔闭式引流操作需严格无菌,避免感染。引流期间需密切观察引流液的性质和量,及时调整治疗方案。对于复杂病例,需结合影像学检查和临床评估,选择最佳引流位置和方式,确保治疗效果。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

胸腔闭式引流的目的?
胸腔闭式引流的主要目的是排出胸腔内的气体或液体,恢复胸腔负压,促进肺复张,改善呼吸功能。治疗方式包括引流管放置、负压吸引和药物治疗,适用于气胸、血胸、脓胸等疾病。 1、排出胸腔内气体或液体:胸腔闭式引流通过引流管将胸腔内积聚的气体或液体排出,减少对肺组织的压迫。气胸患者因肺泡破裂导致气体进入胸腔,血胸患者因外伤或手术导致血液积聚,脓胸患者因感染导致脓液积聚,引流可有效缓解症状。 2、恢复胸腔负压:胸腔内负压是维持正常呼吸功能的关键。引流后,胸腔内压力恢复正常,肺组织得以复张,呼吸功能得到改善。负压吸引装置可帮助维持胸腔负压,促进肺复张。 3、促进肺复张:引流后,肺组织逐渐复张,恢复正常的呼吸功能。肺复张过程中,患者需进行深呼吸练习,促进肺组织扩张。物理治疗如胸部叩击和振动也可帮助肺复张。 4、改善呼吸功能:引流后,患者呼吸困难的症状得到缓解,血氧饱和度提高。药物治疗如抗生素用于预防或治疗感染,镇痛药用于缓解疼痛,支气管扩张剂用于改善气道通畅。 5、预防并发症:胸腔闭式引流可预防胸腔内感染、肺不张等并发症。定期更换引流瓶和引流管,保持引流系统无菌,监测引流液的性质和量,及时发现并处理异常情况。 胸腔闭式引流是一种有效的治疗手段,适用于多种胸腔疾病,通过排出胸腔内气体或液体,恢复胸腔负压,促进肺复张,改善呼吸功能,预防并发症,帮助患者恢复健康。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

电子血压计腕式和臂式哪个好?
电子血压计腕式和臂式各有优缺点,选择取决于个人需求和身体状况。臂式血压计测量更准确,适合大多数人群,尤其是老年人或血压波动较大者;腕式血压计便携性高,适合年轻人群或需要频繁测量者。臂式血压计通过测量上臂动脉血压,结果更接近临床标准,适合高血压患者或需要长期监测者。腕式血压计测量手腕动脉血压,操作简便,适合日常携带或运动后测量,但可能因手腕位置不当导致误差。对于血压控制不佳或心血管疾病患者,建议优先选择臂式血压计,以确保测量准确性。健康人群可根据使用场景和个人习惯选择,但需注意正确使用方法和测量姿势,避免误差。无论选择哪种类型,定期校准和正确操作是确保测量结果准确的关键。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

脑出血和脑梗死的CT区别有什么?
脑出血和脑梗死在CT影像上的主要区别在于出血表现为高密度影,而梗死表现为低密度影。脑出血的CT影像显示为白色或亮色区域,脑梗死则呈现为黑色或暗色区域,两者的治疗方式也截然不同。 1、脑出血的CT表现:脑出血在CT上通常表现为高密度影,这是因为血液中的血红蛋白对X射线的吸收较强,呈现为白色或亮色区域。出血的位置、范围和形态可以帮助医生判断出血的原因和严重程度。常见的脑出血原因包括高血压、动脉瘤破裂、脑血管畸形等。治疗上,急性期需要控制血压、降低颅内压,必要时进行手术清除血肿或介入治疗。 2、脑梗死的CT表现:脑梗死在CT上表现为低密度影,这是因为梗死区域的脑组织缺血坏死,密度降低,呈现为黑色或暗色区域。梗死的位置和范围可以帮助医生判断梗死的血管和严重程度。常见的脑梗死原因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变等。治疗上,急性期需要溶栓治疗、抗血小板治疗,恢复期需要进行康复训练和预防复发。 3、两者的鉴别诊断:脑出血和脑梗死在CT上的表现有明显区别,但有时在早期或小范围病变时可能难以区分。此时需要结合患者的病史、临床表现和其他影像学检查如MRI进行综合判断。对于疑似脑出血或脑梗死的患者,及时进行CT检查是明确诊断的关键。 脑出血和脑梗死在CT影像上的表现不同,治疗方法也各异,及时准确的诊断对于患者的预后至关重要。对于有相关症状的患者,应尽早就医进行CT检查,以便及时采取相应的治疗措施,减少并发症和后遗症的发生。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

孕34周有心跳式的胎动?
孕34周出现心跳式的胎动是正常的胎动现象,通常由胎儿打嗝或呼吸练习引起,无需特殊处理,但若伴随异常症状需及时就医。胎儿打嗝是常见的生理现象,表现为规律、节奏性的胎动,类似于心跳,通常持续几分钟至十几分钟,是胎儿肺部发育和呼吸练习的表现。胎儿打嗝的频率和强度因人而异,但一般不会对胎儿健康造成影响。孕妇可以通过调整姿势、放松心情或轻抚腹部来缓解不适感。若胎动频率突然减少、消失或伴随腹痛、阴道出血等异常症状,需立即就医,以排除胎儿宫内窘迫、胎盘早剥等风险。孕晚期胎动监测尤为重要,建议孕妇每天固定时间记录胎动次数,若发现异常及时与医生沟通。定期产检和胎心监护也是保障胎儿健康的重要手段,有助于早期发现潜在问题并采取干预措施。孕妇应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意营养均衡,适当进行轻度运动,为胎儿提供良好的发育环境。孕34周出现心跳式的胎动是胎儿正常发育的表现,孕妇无需过度担忧,但需密切关注胎动变化,及时就医排查异常,确保母婴安全。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

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