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双肩、双肘、双腕疼痛,尤其在夜间明显什么引起的

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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小儿急性喉炎夜间急救可以喷开喉剑吗?
小儿急性喉炎夜间发作时,可以适当使用开喉剑喷雾缓解症状,但需谨慎操作并尽快就医。开喉剑喷雾主要成分为中药提取物,具有清热解毒、消肿止痛的作用,适用于咽喉不适,但并非所有情况都适用,尤其是儿童使用时需遵医嘱。 1、急性喉炎的病因 急性喉炎多由病毒感染引起,常见于感冒或上呼吸道感染后。儿童喉部结构较窄,炎症容易导致喉部水肿,引发呼吸困难。环境因素如空气干燥、冷热刺激也可能诱发症状。过敏、细菌感染或过度用嗓也可能加重病情。 2、开喉剑喷雾的作用与使用注意事项 开喉剑喷雾含有薄荷脑、冰片等成分,能够缓解咽喉疼痛和肿胀。夜间发作时,若孩子出现轻度喉部不适,可适量喷用,但需注意以下几点: - 使用前清洁口腔,避免食物残渣影响药效。 - 喷雾时避免直接喷向喉部深处,以免刺激引发呛咳。 - 使用后观察孩子反应,若症状未缓解或加重,应立即停止使用并就医。 3、夜间急救的其他措施 除了使用开喉剑喷雾,家长还可采取以下措施缓解症状: - 保持室内空气湿润,使用加湿器或放置一盆水。 - 让孩子保持安静,避免哭闹加重喉部负担。 - 适当抬高头部,帮助呼吸顺畅。 - 若出现严重呼吸困难、声音嘶哑或面色发绀,需立即拨打急救电话。 4、就医与治疗建议 急性喉炎若未及时处理,可能发展为喉梗阻,危及生命。就医后,医生可能会根据病情采取以下治疗: - 药物治疗:如糖皮质激素(如地塞米松)缓解喉部水肿,抗生素(如青霉素)治疗细菌感染。 - 雾化治疗:使用布地奈德等药物进行雾化吸入,直接作用于喉部。 - 氧疗:对于严重呼吸困难的孩子,可能需要吸氧支持。 小儿急性喉炎夜间发作时,开喉剑喷雾可作为临时缓解措施,但并非根治方法。家长需密切观察孩子症状,若情况严重,应立即就医。平时注意预防感冒、保持室内空气湿润,有助于减少急性喉炎的发生。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

小儿急性喉炎夜间急救可以用开喉剑吗?
小儿急性喉炎夜间发作时,开喉剑喷雾剂可以作为急救措施之一,但需谨慎使用,并结合其他方法缓解症状。急性喉炎多由病毒感染引起,表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、呼吸困难等,夜间症状可能加重。急救时需保持冷静,采取正确措施。 1、开喉剑的使用 开喉剑喷雾剂是一种中成药,主要成分包括薄荷脑、冰片等,具有清热解毒、消肿止痛的作用。对于急性喉炎引起的咽喉肿痛,开喉剑可以暂时缓解局部不适。使用时需注意: - 按照说明书剂量使用,避免过量。 - 喷雾时对准咽喉部位,避免误吸入气管。 - 若症状未缓解或加重,需立即就医。 2、其他急救措施 - 保持空气湿润:使用加湿器或蒸汽吸入法,湿润空气有助于缓解喉部肿胀。 - 调整体位:让孩子保持半坐位,减少喉部压力,改善呼吸。 - 冷敷颈部:用冷毛巾敷在颈部,帮助减轻喉部炎症。 3、就医建议 若孩子出现严重呼吸困难、面色发青、意识模糊等症状,需立即拨打急救电话或前往医院。医生可能会采取以下治疗: - 药物治疗:如糖皮质激素(地塞米松)减轻喉部水肿,抗生素(如细菌感染时)控制感染。 - 雾化治疗:通过雾化吸入布地奈德等药物,直接作用于喉部,缓解炎症。 - 氧气支持:对于严重呼吸困难者,可能需要吸氧或气管插管。 4、预防与日常护理 - 增强免疫力:均衡饮食,补充维生素C,避免接触感染源。 - 避免刺激:减少冷空气、烟雾等对喉部的刺激。 - 及时治疗感冒:感冒是急性喉炎的常见诱因,需尽早干预。 小儿急性喉炎夜间发作时,开喉剑可作为辅助缓解手段,但需结合其他急救措施。若症状严重或持续不缓解,务必及时就医,避免延误治疗。家长应掌握基本急救知识,同时注重日常预防,降低疾病发生风险。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

小儿急性喉炎夜间急救 喷剂?
小儿急性喉炎夜间发作时,使用喷剂是一种有效的急救方法,但需结合其他措施缓解症状并尽快就医。急性喉炎多由病毒感染引起,夜间症状加重可能与体位变化、空气干燥有关。急救时可用喷剂缓解喉部水肿,同时保持空气湿润,避免哭闹加重症状。 1、喷剂的使用 喷剂是缓解急性喉炎症状的常用方法,主要成分为糖皮质激素或肾上腺素,能够快速减轻喉部水肿,缓解呼吸困难。常用的喷剂包括布地奈德喷雾剂、肾上腺素喷雾剂等。使用时需注意剂量,避免过量。喷剂虽能缓解症状,但不能根治疾病,需配合其他治疗。 2、保持空气湿润 夜间空气干燥可能加重喉部不适,使用加湿器或湿毛巾敷在床头可增加空气湿度,缓解喉部干燥。避免让孩子处于过热或过冷的环境中,保持室温适宜。 3、安抚情绪,避免哭闹 急性喉炎发作时,孩子可能因呼吸困难而哭闹,哭闹会加重喉部负担。家长应尽量安抚孩子情绪,避免剧烈活动或大声说话。可以让孩子保持坐姿或半卧位,有助于呼吸顺畅。 4、及时就医 急性喉炎可能迅速发展为喉梗阻,危及生命。若孩子出现严重呼吸困难、口唇发紫、声音嘶哑加重等症状,应立即就医。医生可能会根据病情给予雾化吸入、静脉注射糖皮质激素等治疗,必要时进行气管插管或切开。 小儿急性喉炎夜间发作时,喷剂是缓解症状的有效手段,但需结合其他措施如保持空气湿润、安抚情绪等。若症状加重,应及时就医,避免延误治疗。家长应掌握基本的急救知识,同时注意预防感染,减少急性喉炎的发生。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

脚腕软骨骨折了怎么办?
脚腕软骨骨折需要及时就医,治疗方法包括固定、药物治疗和康复训练,严重时可能需要手术干预。软骨骨折通常由外伤、过度运动或慢性劳损引起,早期诊断和治疗对恢复至关重要。 1、固定治疗 脚腕软骨骨折后,首要任务是固定受伤部位,避免进一步损伤。医生通常会建议使用石膏或支具固定脚腕,保持关节稳定,促进软骨愈合。固定时间一般为4-6周,具体时长根据骨折程度和恢复情况调整。 2、药物治疗 药物治疗主要用于缓解疼痛和促进愈合。常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻疼痛和炎症,以及钙片和维生素D补充剂帮助骨骼修复。在医生指导下,还可使用促进软骨修复的药物,如硫酸氨基葡萄糖。 3、康复训练 固定期结束后,康复训练是恢复关节功能的关键。初期可进行轻柔的被动活动,如脚腕的屈伸练习,逐渐过渡到主动活动。物理治疗师可能会推荐以下训练: - 脚腕画圈:缓慢转动脚腕,顺时针和逆时针各10次。 - 抗阻训练:使用弹力带进行脚腕的抗阻屈伸练习。 - 平衡训练:单脚站立,逐渐增加时间,提高关节稳定性。 4、手术治疗 对于严重的软骨骨折或保守治疗无效的情况,可能需要手术干预。常见手术方式包括关节镜手术修复软骨损伤、软骨移植或微骨折技术刺激软骨再生。术后需严格遵循康复计划,避免过早负重。 5、预防与注意事项 避免脚腕软骨骨折的关键在于预防。运动前充分热身,穿戴合适的护具,避免过度负荷。日常生活中注意防滑,减少意外摔倒的风险。如果出现脚腕疼痛或肿胀,应及时就医,避免延误治疗。 脚腕软骨骨折的恢复需要时间和耐心,早期治疗和科学康复是恢复关节功能的关键。遵循医生建议,合理用药,坚持康复训练,可以有效减少后遗症,恢复日常生活和运动能力。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

脚腕关节面骨质增生硬化?
脚腕关节面骨质增生硬化是由于关节软骨磨损、炎症或长期受力不均导致的骨质异常增生现象,常见于中老年人或长期从事高强度运动的人群。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术干预,具体选择需根据病情严重程度和患者身体状况决定。 1、遗传因素 部分人群因遗传因素导致关节软骨代谢异常,容易发生骨质增生。家族中有类似病史的人需特别注意关节保护,避免过度使用。 2、环境因素 长期从事重体力劳动或高强度运动的人群,脚腕关节承受压力较大,容易引发骨质增生。建议减少关节负荷,避免长时间站立或行走,必要时使用护具。 3、生理因素 随着年龄增长,关节软骨逐渐退化,骨质增生风险增加。中老年人应注重关节保养,适当补充钙质和维生素D,增强骨骼健康。 4、外伤 脚腕关节曾受过外伤的人,如骨折或扭伤,可能导致关节面不平整,进而引发骨质增生。康复期间需严格遵医嘱,避免过早负重活动。 5、病理因素 关节炎、痛风等疾病可能加速关节软骨磨损,导致骨质增生硬化。早期治疗原发病是预防骨质增生的关键。 治疗方法 - 药物治疗:常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、软骨保护剂(如硫酸氨基葡萄糖)和钙补充剂。药物可缓解疼痛,延缓病情进展。 - 物理治疗:热敷、超声波治疗和低频电疗可改善局部血液循环,减轻炎症和疼痛。 - 手术治疗:对于严重病例,可考虑关节镜清理术、截骨术或关节置换术,以恢复关节功能。 日常护理 - 饮食调理:多摄入富含钙质的食物,如牛奶、豆制品和绿叶蔬菜,同时补充维生素D,促进钙吸收。 - 适度运动:选择低强度运动,如游泳或骑自行车,避免对关节造成过大压力。 - 体重管理:超重会增加关节负担,保持健康体重有助于减轻症状。 脚腕关节面骨质增生硬化是一种慢性疾病,早期干预和科学治疗可有效缓解症状,改善生活质量。患者应根据自身情况选择合适的治疗方案,并坚持长期护理,以延缓病情发展。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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