男性睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等原因引起。睾丸疼痛是泌尿外科常见症状，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、睾丸炎睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者除睾丸疼痛外，可能伴随发热、阴囊红肿等症状。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等，病毒感染时可使用利巴韦林。急性期需卧床休息，抬高阴囊减轻肿胀。
2、附睾炎附睾炎常继发于尿路感染或性传播疾病，致病菌多为淋球菌、衣原体等。典型表现为睾丸后方疼痛并向腹股沟放射，可能伴随尿频尿急。治疗需选用敏感抗生素如多西环素、阿奇霉素等，同时可配合非甾体抗炎药缓解疼痛。慢性附睾炎可能需手术切除病变组织。
3、精索静脉曲张精索静脉曲张多见于左侧，因静脉回流受阻导致阴囊坠胀痛，久站后加重。体检可触及阴囊内蚯蚓状团块，严重者可能影响生育功能。轻度可通过阴囊托带缓解，中重度需行精索静脉高位结扎术。术后需避免剧烈运动，定期复查精液质量。
4、睾丸扭转睾丸扭转属于泌尿外科急症，多发于青少年，表现为突发剧烈睾丸痛伴恶心呕吐。查体可见睾丸位置上提、阴囊皮肤发红。发病6小时内可通过手法复位，超过6小时需急诊手术探查固定。延误治疗可能导致睾丸坏死，需行睾丸切除术。
5、外伤睾丸外伤常见于运动撞击或意外伤害，轻者表现为局部淤血肿胀，重者可出现睾丸破裂。需立即冷敷并佩戴阴囊托带，超声检查排除睾丸破裂。睾丸血肿可服用云南白药等止血药物，破裂需手术清创缝合。恢复期间避免骑跨动作，定期复查睾丸血流情况。
出现睾丸疼痛应避免剧烈运动，穿着宽松内裤减少摩擦。饮食宜清淡，多摄入维生素C含量高的水果蔬菜促进修复。忌食辛辣刺激食物，戒烟限酒。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，需立即就医排查急重症。日常注意会阴部清洁，避免长时间骑自行车等压迫阴囊的活动。定期体检可早期发现精索静脉曲张等潜在疾病。
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