右下腹疼，并伴有两腰涨疼是怎么回事？-妇科

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子宫肌瘤患者需定期复查，避免激素类药物，保持健康生活方式。治疗包括药物控制、手术切除及中医调理，具体方法需根据肌瘤大小、症状及患者需求选择。 1、定期复查是子宫肌瘤患者的重要事项。建议每3-6个月进行一次B超检查，监测肌瘤的大小和生长速度。对于无症状的小肌瘤，通常无需特殊治疗，但需持续观察。若肌瘤增长迅速或出现异常症状，应及时就医，调整治疗方案。 2、避免使用激素类药物。雌激素和孕激素可能刺激肌瘤生长，因此患者应谨慎使用含有这些成分的药物，如某些避孕药或激素替代疗法。如需使用，应在医生指导下进行，并密切监测肌瘤变化。 3、保持健康的生活方式有助于控制肌瘤发展。饮食上，建议多摄入富含纤维的食物，如全谷物、蔬菜和水果，减少高脂肪、高糖食物的摄入。运动方面，可选择适度的有氧运动，如散步、游泳或瑜伽，每周至少进行150分钟，有助于调节激素水平，改善整体健康。 4、药物治疗是控制肌瘤症状的常见方法。常用的药物包括促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a，如亮丙瑞林，可暂时缩小肌瘤；米非司酮，可减少肌瘤体积；以及非甾体抗炎药NSAIDs，如布洛芬，用于缓解疼痛。药物治疗需在医生指导下进行，并注意可能的副作用。 5、手术治疗适用于症状严重或肌瘤较大的患者。常见手术方式包括子宫肌瘤切除术，通过腹腔镜或开腹手术切除肌瘤；子宫动脉栓塞术，通过阻断肌瘤的血液供应使其缩小；以及子宫切除术，适用于无生育需求或肌瘤复发的患者。手术选择需根据患者的具体情况和意愿决定。 6、中医调理可作为辅助治疗手段。中医认为子宫肌瘤与气血瘀滞有关，常用活血化瘀、调理气血的中药，如当归、川芎、桃仁等。针灸和推拿也可帮助缓解症状，但需在专业中医师指导下进行，避免不当操作。子宫肌瘤患者应结合自身情况，选择适合的治疗方法，并定期复查，保持健康的生活方式，以控制病情发展，提高生活质量。

林丽丽

副主任医师桂林南溪山医院妇科

卵泡20×14太扁了吗?

卵泡20×14的形状确实偏扁，但这并不一定意味着异常，卵泡的形状可能因个体差异或测量角度而有所不同。监测卵泡发育时，形状、大小和成熟度都需要综合考虑。对于卵泡偏扁的情况，可以通过调整生活方式、药物治疗或进一步检查来优化卵泡发育。 1、卵泡形状的生理因素。卵泡的形状可能受卵巢内压力、卵泡液分布或测量角度的影响。正常情况下，卵泡接近圆形，但轻微偏扁并不一定影响其功能。可以通过超声监测卵泡发育的整个过程，观察其形态变化。 2、卵泡发育的环境因素。压力、睡眠不足或不良饮食习惯可能影响卵泡发育。建议保持规律作息，避免熬夜，减少高糖、高脂肪食物的摄入。增加富含维生素E、叶酸和Omega-3脂肪酸的食物，如坚果、绿叶蔬菜和深海鱼，有助于改善卵泡质量。 3、药物治疗的优化。如果卵泡发育不良，医生可能会建议使用促排卵药物，如克罗米芬、来曲唑或促性腺激素。这些药物可以帮助卵泡更好地发育和成熟。用药期间需定期监测卵泡大小和激素水平，确保治疗安全有效。 4、进一步检查的必要性。如果卵泡持续偏扁或发育不良，可能需要检查激素水平，如促卵泡激素FSH、黄体生成素LH和雌激素。甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征也可能影响卵泡发育，需针对性治疗。 5、心理压力的管理。长期焦虑或紧张可能影响内分泌系统，进而干扰卵泡发育。可以通过瑜伽、冥想或深呼吸练习缓解压力，保持情绪稳定。卵泡20×14的形状偏扁并不一定意味着异常，但需要结合其他因素综合评估。通过调整生活方式、药物治疗和进一步检查，可以优化卵泡发育，提高受孕几率。如果卵泡发育持续不理想，建议及时就医，制定个性化治疗方案，确保生殖健康。

魏碧荷

主任医师临汾市人民医院妇科

来月经能用盐袋热敷吗?

来月经时可以用盐袋热敷，有助于缓解痛经和腹部不适。热敷通过促进局部血液循环，放松子宫肌肉，减轻痉挛和疼痛。盐袋热敷是一种简单有效的家庭护理方法，适合大多数女性在经期使用。 1、盐袋热敷的原理：盐袋热敷利用盐的导热性和保温性，能够持续释放热量，帮助放松子宫肌肉，缓解痉挛。热敷还能促进盆腔血液循环，减少经血淤积，从而减轻疼痛和不适感。 2、盐袋热敷的制作方法：将粗盐放入干净的布袋中，用微波炉加热1-2分钟，确保温度适中，避免烫伤。热敷时可将盐袋放在下腹部，每次敷15-20分钟，每天可重复2-3次。 3、盐袋热敷的注意事项：热敷温度不宜过高，以免烫伤皮肤。经期热敷时，避免使用过热的盐袋，以免加重出血。如果经期出血量较大或伴有其他异常症状，建议及时就医。 4、其他缓解痛经的方法：除了盐袋热敷，还可以尝试饮用温热的姜茶或红糖水，帮助温暖身体，缓解疼痛。适量运动如瑜伽或散步，也有助于放松肌肉，改善血液循环。 5、就医建议：如果痛经症状严重，影响日常生活，或伴有其他异常症状如发热、剧烈腹痛等，应及时就医，排除其他妇科疾病的可能性。来月经时使用盐袋热敷是一种安全有效的缓解痛经的方法，适合大多数女性。通过热敷、饮食调理和适量运动，可以有效减轻经期不适。如果症状持续或加重，建议及时就医，以获得专业的诊断和治疗。

张春香

副主任医师海南三亚解放军425医院妇科

子宫内膜厚12mm月经没来什么原因?

子宫内膜厚12mm但月经没来，可能与激素水平异常、妊娠、子宫内膜病变等因素有关，需根据具体原因采取相应治疗措施。激素水平异常可通过药物调节，妊娠需进行相关检查确认，子宫内膜病变则需进一步诊断和治疗。 1、激素水平异常是导致子宫内膜增厚但月经不来的常见原因。雌激素水平过高或孕激素水平不足可能导致子宫内膜持续增厚但无法正常脱落。治疗上，医生可能会开具黄体酮类药物，如地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等，帮助调节激素水平，促进子宫内膜脱落。同时，生活方式的调整也很重要，如保持规律作息、避免过度压力、均衡饮食等。 2、妊娠也是子宫内膜增厚但月经不来的可能原因。受精卵着床后，子宫内膜会继续增厚以支持胚胎发育。如果怀疑妊娠，可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认。确诊妊娠后，需根据具体情况决定是否继续妊娠，并接受相应的产前检查和保健。 3、子宫内膜病变，如子宫内膜增生、子宫内膜息肉或子宫内膜癌，也可能导致子宫内膜增厚但月经不来。这些病变通常需要通过超声检查、宫腔镜检查或子宫内膜活检来确诊。治疗上，子宫内膜增生可通过药物治疗，如口服避孕药、孕激素等；子宫内膜息肉需通过宫腔镜手术切除；子宫内膜癌则需根据分期进行手术、放疗或化疗等综合治疗。子宫内膜厚12mm但月经没来，需根据具体原因采取相应治疗措施。激素水平异常可通过药物调节，妊娠需进行相关检查确认，子宫内膜病变则需进一步诊断和治疗。建议及时就医，进行详细检查和诊断，以明确原因并采取适当的治疗措施，确保身体健康。

张春香

副主任医师海南三亚解放军425医院妇科

子宫肌瘤有什么征兆?

子宫肌瘤的常见征兆包括月经异常、腹部肿块和压迫症状，治疗方法包括药物、手术和生活方式调整。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，其发生与激素水平、遗传因素和生活方式密切相关。 1、月经异常是子宫肌瘤的典型症状之一，表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。这是由于肌瘤生长导致子宫内膜面积增大，影响子宫收缩功能。对于月经异常，可采取药物治疗，如口服避孕药、促性腺激素释放激素类似物或米非司酮，以调节激素水平，减少出血。 2、腹部肿块是子宫肌瘤的另一常见表现，患者可能在下腹部触及硬块，尤其在肌瘤较大时。腹部肿块的出现与肌瘤的生长位置和大小有关。对于较大的肌瘤，可考虑手术治疗，如子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术或子宫切除术，以缓解症状并防止并发症。 3、压迫症状是子宫肌瘤的另一种表现，包括尿频、便秘和腰背痛。这是由于肌瘤压迫膀胱、直肠或神经所致。对于压迫症状，可采取生活方式调整，如增加膳食纤维摄入、保持规律排便习惯和适度运动，以减轻症状。子宫肌瘤的征兆多样，治疗方法也因症状和患者需求而异。早期发现和及时治疗是关键，建议女性定期进行妇科检查，关注身体变化，必要时寻求专业医生的帮助。通过综合治疗和健康管理，可以有效控制子宫肌瘤的症状，提高生活质量。

曹剑

副主任医师南京市妇幼保健院妇科

右下腹疼，并伴有两腰涨疼是怎么回事？

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