复禾问答
首页 > 妇产科 > 妇科 > 乳腺纤维瘤

乳腺纤维瘤 良性,不疼不痒,是不是一定要切除?

| 2人回复

问题描述

全部回答

王晋军 主治医师
柳林县柳林镇卫生院
立即预约
吴卓 住院医师
贺钊乡卫生院
立即预约

相关问答

怀孕初期胸疼不能碰怎么回事?

怀孕初期胸疼不能碰可能由激素水平变化、乳腺组织增生、血液循环加速、神经敏感度增加、内衣压迫等原因引起,可通过调整内衣、热敷按摩、保持清洁、避免刺激、心理疏导等方式缓解。

1、激素水平变化:

怀孕后孕激素和雌激素水平显著升高,会刺激乳腺腺泡和导管发育。这种激素波动可能导致乳房胀痛敏感,触碰时疼痛加剧,属于正常生理现象,通常孕中期会逐渐缓解。

2、乳腺组织增生:

为哺乳做准备,乳腺小叶和导管会快速增殖扩张,可能伴随局部组织水肿。增生的乳腺组织对机械压力更敏感,轻微触碰就可能引发刺痛感,建议避免外力挤压。

3、血液循环加速:

妊娠期血容量增加40%-50%,乳房血管扩张充血。血流加速使乳房皮肤温度升高、触觉神经末梢更敏感,轻微摩擦就可能产生灼痛感,穿着宽松衣物可减轻不适。

4、神经敏感度增加:

孕期神经系统的敏感性普遍增强,乳房区域尤为明显。这种变化是身体为保护哺乳器官产生的防御机制,可能导致平常无感的触碰被放大为疼痛刺激。

5、内衣压迫:

普通内衣的钢圈或紧束设计可能压迫肿胀的乳房组织。建议更换无钢圈孕妇专用内衣,选择纯棉透气材质,确保罩杯有足够扩展空间,避免肩带过紧造成额外压力。

孕期乳房护理需特别注意清洁和保湿,每日用温水轻柔清洗后涂抹天然成分润肤乳。选择低强度运动如孕妇瑜伽改善血液循环,饮食上增加富含维生素E的坚果和深海鱼类。若出现局部红肿发热、单侧剧烈疼痛或异常分泌物,需及时就医排除乳腺炎等病理情况。保持心情愉悦有助于减轻躯体敏感症状,可通过冥想和深呼吸调节情绪状态。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

良性的子宫肌瘤是可以自愈吗?

多数良性子宫肌瘤不会自愈,但部分可能随激素水平变化缩小或稳定。肌瘤的发展与雌激素水平、遗传因素、生育史、肥胖及饮食结构密切相关。

1、雌激素影响:

子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤,育龄期女性雌激素水平较高时肌瘤可能增大,绝经后雌激素下降部分肌瘤会自然萎缩。临床常见月经量增多、经期延长等症状,可通过激素调节药物控制发展。

2、遗传倾向:

约40%患者存在家族史,特定基因突变可能导致平滑肌细胞异常增殖。这类肌瘤通常生长较快,可能伴随盆腔压迫感,需定期超声监测大小变化。

3、妊娠保护作用:

足月妊娠可使肌瘤体积暂时缩小,哺乳期低雌激素状态也可能抑制肌瘤生长。但妊娠期间激素波动也可能刺激肌瘤红色变性,表现为突发腹痛。

4、代谢因素:

肥胖女性脂肪组织产生的额外雌激素可能促进肌瘤生长,体重指数每增加1单位,肌瘤风险提高6%。常合并胰岛素抵抗,表现为腰臀比大于0.85。

5、饮食关联:

长期大量摄入红肉、酒精可能增加风险,而绿色蔬菜、柑橘类水果中的植物雌激素具有双向调节作用。缺铁性贫血患者更易出现肌瘤相关出血症状。

建议每6-12个月复查超声监测肌瘤变化,直径小于5厘米且无症状者可观察。日常避免含雌激素保健品,增加亚麻籽、豆制品摄入;规律有氧运动有助于维持激素平衡,瑜伽等拉伸运动可缓解盆腔充血。出现经量骤增、尿频便秘等压迫症状时需及时就诊,40岁以上患者应警惕肌瘤快速增长带来的恶变风险。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

为什么宫外孕一定要切输卵管?

宫外孕必须切除输卵管的主要原因是防止致命性大出血和避免再次宫外孕风险。宫外孕处理方式主要有输卵管切除术、药物保守治疗、保留输卵管手术、密切监测、术后康复管理。

1、输卵管切除术:

当输卵管已发生破裂或严重损伤时,切除是唯一选择。输卵管破裂会导致腹腔内大出血,严重时可在短时间内引起失血性休克。手术能立即止血并清除妊娠组织,避免持续性出血危及生命。术后需监测血常规和绒毛膜促性腺激素水平变化。

2、药物保守治疗:

适用于早期未破裂的宫外孕,常用甲氨蝶呤抑制滋养细胞生长。治疗期间需严格监测腹痛症状和激素水平,若药物治疗失败仍需手术干预。该方法对输卵管损伤较小,但存在治疗周期长、成功率受限等问题。

3、保留输卵管手术:

对输卵管未破裂且生育需求强烈的患者,可尝试输卵管开窗术清除妊娠物。但该手术可能遗留绒毛组织导致持续性宫外孕,术后需连续监测激素水平。保留的输卵管功能可能受损,再次宫外孕风险显著增加。

4、密切监测:

极早期宫外孕在严格医疗监督下可尝试期待疗法。通过系列超声检查和激素检测评估妊娠组织是否自然吸收。该方法仅适用于激素水平持续下降且无症状的患者,过程中突发破裂风险仍需警惕。

5、术后康复管理:

无论采取何种治疗方式,术后都需要定期复查直至激素水平恢复正常。建议术后3个月内避免剧烈运动,补充铁剂纠正贫血。再次怀孕前应进行输卵管造影评估,必要时考虑辅助生殖技术避免再次宫外孕。

术后饮食应注重高铁高蛋白食物如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等,配合维生素C促进铁吸收。三个月内避免重体力劳动和突然体位改变,建议每天进行半小时散步等温和运动。保持会阴部清洁,术后两周内禁止盆浴和性生活。心理方面需正视生育能力变化,必要时寻求专业心理咨询。计划再次怀孕前建议进行全面的孕前检查和生育评估。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

良性阵发性位置眩晕是什么病?

良性阵发性位置眩晕是一种因内耳耳石脱落引起的短暂性眩晕疾病,主要表现为头部位置变动时出现的旋转性眩晕。该病通常由耳石脱落、内淋巴循环障碍、头部外伤、前庭神经炎、骨质疏松等因素引起。

1、耳石脱落:

内耳耳石颗粒从椭圆囊脱落进入半规管,当头部位置变化时,耳石颗粒移动刺激毛细胞,引发眩晕症状。这种情况多见于中老年人,可通过耳石复位治疗改善。

2、内淋巴循环障碍:

内耳淋巴液循环异常可能导致耳石黏附性降低,增加脱落风险。患者可能伴随耳鸣或听力下降,建议避免咖啡因和酒精摄入,保持规律作息。

3、头部外伤:

头部受到外力撞击可能导致耳石脱落,常见于交通事故或运动损伤。这类患者眩晕症状往往在外伤后1-2周出现,需进行前庭功能检查确诊。

4、前庭神经炎:

病毒感染引起的前庭神经炎症可能继发耳石异常。患者除眩晕外还可能出现恶心呕吐,急性期需卧床休息,症状持续超过72小时应就医。

5、骨质疏松:

钙代谢异常影响耳石稳定性,更年期女性发病率较高。建议检测骨密度,适当补充维生素D和钙剂,避免突然转头或弯腰动作。

日常应注意保持充足睡眠,避免熬夜和过度疲劳。饮食上可增加富含维生素D的食物如鱼类、蛋黄,适当进行散步等温和运动有助于改善平衡功能。眩晕发作时应立即停止活动,选择安全位置坐下或躺下,避免跌倒受伤。症状频繁发作或持续时间超过1分钟,建议及时到耳鼻喉科就诊进行专业评估和治疗。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

女性突然腰疼不能弯腰怎么办?

女性突然腰疼不能弯腰可通过卧床休息、热敷理疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解,通常由肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统感染、妇科疾病、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息:

急性期需立即停止活动,选择硬板床平卧,避免腰部受力。仰卧时可在膝盖下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位,通常需要持续休息48-72小时。

2、热敷理疗:

使用40℃左右热毛巾或暖水袋敷于疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,配合红外线照射等理疗效果更佳。

3、药物治疗:

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松能改善肌肉紧张状态。严重疼痛可考虑局部封闭治疗,但需在医生指导下进行。

4、物理治疗:

急性期过后可采用牵引疗法减轻椎间盘压力,超短波治疗促进组织修复。恢复期进行核心肌群训练,如五点支撑法、臀桥运动等增强腰椎稳定性。

5、手术治疗:

当存在严重腰椎间盘突出压迫神经、椎体滑脱或椎管狭窄时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎体融合术等手术干预,术后需配合系统康复训练。

日常应注意保持正确坐姿,避免久坐久站,搬重物时屈膝下蹲而非弯腰。加强腰背肌锻炼如游泳、小燕飞等运动,睡眠选择中等硬度床垫。饮食需保证钙质和维生素D摄入,每日饮用300ml牛奶,适量晒太阳。若疼痛持续超过3天不缓解,或伴随下肢麻木、排尿异常、异常阴道出血等症状,需及时就医排查肾结石、盆腔炎等器质性疾病。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

热门标签

膀胱瘘 脑膜瘤 面肌抽搐 上睑下垂 恶性脑膜瘤 非洲锥虫病 慢性蝶窦炎 疱疹样皮炎 变形骨盆难产 结核性脑膜炎

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询