早期梅毒可以治愈。一期和二期梅毒通过规范治疗预后良好,治疗方法主要有青霉素注射、多西环素口服、头孢曲松替代治疗及定期血清学随访。
1、青霉素治疗苄星青霉素肌肉注射是首选方案,可有效杀灭梅毒螺旋体。治疗期间可能出现吉海反应,表现为发热头痛,需密切观察。
2、替代药物对青霉素过敏者可用多西环素或头孢曲松。多西环素可能出现胃肠不适,头孢曲松需注意过敏反应。
3、血清学随访治疗后需定期检测RPR或TPPA滴度,评估疗效。一般每3个月复查一次,持续2年。
4、伴侣管理性伴侣须同步筛查治疗,避免重复感染。治疗期间禁止性行为直至医生确认治愈。
早期梅毒患者应避免饮酒,保持规律作息,治疗完成后仍需遵医嘱完成全部随访计划。
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