来源：复禾健康
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脸上背上长痤疮可能与遗传因素、皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平变化等原因有关。痤疮通常表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱等症状，可通过调整生活习惯、外用药物、口服药物等方式改善。
1、遗传因素部分人群因家族遗传易感性，毛囊皮脂腺对雄激素反应过度，导致皮脂分泌旺盛。这类患者青春期后症状可能持续存在，日常需避免高糖高脂饮食，减少奶制品摄入。医生可能建议使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏等药物调节角质代谢。
2、皮脂分泌过多雄激素刺激或高温环境会使皮脂腺分泌亢进，过量皮脂与角质混合堵塞毛孔。表现为皮肤油光明显、毛孔粗大，好发于T区和背部。建议使用含水杨酸的洁面产品，避免过度清洁破坏皮肤屏障。严重时可配合克林霉素磷酸酯凝胶控制炎症。
3、毛囊角化异常毛囊导管角质细胞异常脱落会形成微粉刺，继而发展成黑头或白头粉刺。可能与维生素A缺乏相关，需注意补充深色蔬菜。治疗可选用维A酸乳膏促进角质溶解，联合红霉素软膏预防继发感染。
4、细菌感染痤疮丙酸杆菌繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发红肿疼痛的炎性痤疮。伴随局部发热触痛，严重者形成结节囊肿。除外用夫西地酸乳膏外，中重度患者需口服多西环素片进行抗感染治疗。
5、激素水平变化青春期、月经周期或压力因素导致雄激素波动，刺激皮脂腺增生。女性经前下巴常出现成片丘疹，这种情况可能需要短效避孕药调节激素。日常应保证充足睡眠，必要时检测性激素六项。
保持每日两次温和洁面，选择无油配方的保湿产品。避免用手挤压痤疮，外出时做好物理防晒。饮食上限制巧克力、坚果等高糖高脂食物，增加三文鱼、亚麻籽等富含omega-3的食物摄入。若痤疮反复发作或留下瘢痕，建议尽早就医进行光动力或果酸换肤等专业治疗。