急性细菌性痢疾属于哪种炎症

Question

急性细菌性痢疾属于哪种炎症

Answer 1

急性细菌性痢疾属于肠道感染性炎症，主要由志贺菌属细菌引起，表现为结肠黏膜的急性化脓性炎症反应。该病属于法定乙类传染病，需隔离治疗。

急性细菌性痢疾的炎症特征为结肠黏膜充血水肿、浅表溃疡形成及中性粒细胞浸润。志贺菌侵入肠上皮细胞后释放内毒素和外毒素，内毒素可激活巨噬细胞释放炎症因子，导致肠黏膜屏障破坏；外毒素则直接损伤肠黏膜细胞，引发水样腹泻转为黏液脓血便。炎症反应多局限于乙状结肠和直肠，肠镜下可见黏膜弥漫性充血伴点状出血，严重时形成地图状溃疡。

该炎症需与溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾等鉴别。溃疡性结肠炎属于非感染性慢性炎症，病变呈连续性分布；阿米巴痢疾则表现为结肠黏膜烧瓶样溃疡，粪便中可检出阿米巴滋养体。急性细菌性痢疾的炎症具有自限性，但重症患者可能出现中毒性巨结肠或溶血尿毒综合征等并发症。

患者应严格遵医嘱完成抗生素疗程，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、小檗碱片等。治疗期间需隔离至症状消失后连续两次粪便培养阴性，饮食选择低渣流质食物，避免牛奶等产气食品。接触者需观察7天，注意手卫生与食物消毒，儿童及免疫功能低下者应预防性服用敏感抗生素。